小腿筋拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷交替、彈性繃帶加壓、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。小腿筋拉傷通常由運(yùn)動(dòng)過度、肌肉疲勞、熱身不足、外力撞擊或姿勢不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢承重或拉伸。使用拐杖輔助行走有助于減輕腓腸肌或比目魚肌的牽拉。建議保持踝關(guān)節(jié)中立位,夜間可用枕頭墊高小腿促進(jìn)靜脈回流。制動(dòng)時(shí)間通常需要48-72小時(shí),嚴(yán)重者需延長至1周。
損傷后24-48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15-20分鐘,使用冰袋時(shí)需用毛巾隔開皮膚。48小時(shí)后改為熱敷,溫度不超過40℃,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意冷敷時(shí)若出現(xiàn)皮膚蒼白或麻木需立即停止,糖尿病患者慎用熱敷。
采用彈性繃帶自足背向膝關(guān)節(jié)方向螺旋式纏繞,壓力需均勻適度。包扎后觀察足趾顏色和溫度,出現(xiàn)發(fā)紺或刺痛需松解??膳c肌內(nèi)效貼布聯(lián)合使用,但皮膚過敏者禁用。加壓治療需持續(xù)至腫脹消退,通常需要3-5天。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,腫脹嚴(yán)重時(shí)短期口服七葉皂苷鈉片。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物以免加重出血。
疼痛緩解后開始踝泵運(yùn)動(dòng)和直腿抬高,逐步過渡到坐位提踵和彈力帶抗阻訓(xùn)練?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳或騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免突然加速或變向。物理治療如超聲波或低頻電刺激能促進(jìn)膠原纖維排列,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
恢復(fù)期間建議穿著足弓支撐鞋墊,避免高跟鞋或平底鞋。每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、鱈魚等,適量增加維生素C和鋅攝入。睡眠時(shí)保持膝關(guān)節(jié)微屈體位,定期進(jìn)行小腿后群肌肉的靜態(tài)拉伸。若2周后仍存在行走疼痛或肌肉萎縮,需及時(shí)復(fù)查核磁共振排除肌腱斷裂。