左側(cè)下鼻甲肥大可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。下鼻甲肥大可能與慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、長(zhǎng)期接觸刺激性氣體等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、頭痛等癥狀。
藥物治療適用于輕度下鼻甲肥大患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素類藥物減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。伴有細(xì)菌感染時(shí)可選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素控制感染。過(guò)敏性鼻炎患者可聯(lián)合氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀。
物理治療包括鼻腔沖洗、微波治療等方法。使用生理鹽水鼻腔沖洗可清除分泌物改善通氣,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。微波治療通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕黏膜水腫,需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作。低溫等離子消融術(shù)可縮小肥大的下鼻甲組織,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。
對(duì)于藥物和物理治療無(wú)效的重度下鼻甲肥大,可考慮下鼻甲部分切除術(shù)或下鼻甲骨折外移術(shù)。手術(shù)通過(guò)切除部分肥厚黏膜或骨質(zhì)擴(kuò)大鼻腔通氣空間,術(shù)后需定期復(fù)查防止粘連。伴有鼻中隔偏曲者可同期行鼻中隔矯正術(shù),術(shù)后配合鼻腔填塞止血48小時(shí)。
避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原,室內(nèi)使用空氣凈化器保持濕度。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,減少冷空氣及刺激性氣體對(duì)鼻黏膜的損傷。冬季外出可佩戴口罩保暖,夏季空調(diào)溫度不宜過(guò)低,防止鼻腔干燥。
中醫(yī)認(rèn)為下鼻甲肥大與肺脾氣虛有關(guān),可選用辛夷清肺飲、玉屏風(fēng)顆粒等中成藥健脾益氣。針灸選取迎香、印堂等穴位疏通經(jīng)絡(luò),每周治療3次。局部可用蒼耳子油滴鼻緩解鼻塞,或采用中藥熏蒸療法軟化分泌物。
左側(cè)下鼻甲肥大患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免用力擤鼻導(dǎo)致黏膜損傷。飲食宜清淡,多食富含維生素C的蔬菜水果增強(qiáng)免疫力。急性發(fā)作期可用熱毛巾敷鼻部促進(jìn)血液循環(huán),癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停時(shí)需及時(shí)就診。術(shù)后患者遵醫(yī)囑定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣飲食。