小孩晚上睡覺出汗可能由環(huán)境溫度過(guò)高、被子過(guò)厚、維生素D缺乏、上呼吸道感染、結(jié)核病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、抗感染治療等方式改善。
臥室溫度超過(guò)25攝氏度或穿衣過(guò)厚時(shí),兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善易出現(xiàn)盜汗。建議家長(zhǎng)保持室溫在20-22攝氏度,選擇純棉透氣睡衣,睡前1小時(shí)關(guān)閉取暖設(shè)備。這種情況無(wú)須用藥,改善環(huán)境后多可緩解。
過(guò)度保暖會(huì)導(dǎo)致體表散熱受阻,常見于老人照顧的幼兒。應(yīng)選用重量不超過(guò)1千克的蠶絲被或羽絨被,避免多層毛毯疊加。觀察孩子頸部是否潮濕,及時(shí)更換汗?jié)褚挛锓乐怪鴽觥?/p>
佝僂病早期患兒常伴夜間多汗、枕禿等癥狀,與鈣磷代謝異常有關(guān)。需每日補(bǔ)充維生素D滴劑400-800IU,多進(jìn)行戶外活動(dòng)。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用維生素D3注射液或葡萄糖酸鈣口服溶液。
感冒發(fā)熱后機(jī)體通過(guò)排汗降低體溫,可能持續(xù)2-3天。伴有鼻塞時(shí)可使用生理性海水鼻腔噴霧,低熱時(shí)用退熱貼物理降溫。若出現(xiàn)膿涕需警惕細(xì)菌感染,必要時(shí)服用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。
長(zhǎng)期夜間盜汗伴體重下降需排查結(jié)核感染,典型表現(xiàn)為午后低熱、咳嗽超過(guò)2周。確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,全程治療至少6個(gè)月。家長(zhǎng)應(yīng)做好患兒隔離防護(hù)。
建議家長(zhǎng)記錄孩子出汗頻率與伴隨癥狀,避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食高糖食物。持續(xù)1周以上夜間盜汗需就醫(yī)排查病理性因素,日常可適當(dāng)增加山藥、百合等滋陰食材。注意觀察是否合并煩躁、生長(zhǎng)遲緩等異常表現(xiàn),2歲以下幼兒應(yīng)定期檢測(cè)血鈣和堿性磷酸酶水平。