糖尿病病人可通過指尖血糖監(jiān)測(cè)、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、尿糖檢測(cè)、持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等方式監(jiān)測(cè)血糖。糖尿病病人血糖監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估病情控制情況，指導(dǎo)治療方案調(diào)整。

1、指尖血糖監(jiān)測(cè)

使用便攜式血糖儀采集指尖末梢血進(jìn)行檢測(cè)，操作簡(jiǎn)便且結(jié)果即時(shí)可得。需注意采血前清潔雙手，避免酒精殘留影響數(shù)值，不同品牌血糖儀需匹配專用試紙。每日監(jiān)測(cè)頻率根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整，通常建議餐前、餐后2小時(shí)及睡前各測(cè)一次。血糖波動(dòng)大或使用胰島素者需增加監(jiān)測(cè)次數(shù)，妊娠期糖尿病需更嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

2、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)

通過皮下植入傳感器持續(xù)監(jiān)測(cè)組織間液葡萄糖濃度，每5分鐘自動(dòng)記錄數(shù)據(jù)，可連續(xù)使用7-14天。能發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖和夜間低血糖，特別適用于血糖波動(dòng)大、無癥狀低血糖及1型糖尿病患者。監(jiān)測(cè)期間需每日用指尖血糖值校準(zhǔn)設(shè)備，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傳感器移位。

3、糖化血紅蛋白檢測(cè)

反映近2-3個(gè)月平均血糖水平，常規(guī)每3個(gè)月檢測(cè)一次。靜脈抽血檢測(cè)無需空腹，結(jié)果不受短期飲食運(yùn)動(dòng)影響。達(dá)標(biāo)值通?？刂圃?%以下，但需根據(jù)年齡、并發(fā)癥情況個(gè)體化調(diào)整。貧血、血紅蛋白異常者可能影響檢測(cè)準(zhǔn)確性，需結(jié)合其他監(jiān)測(cè)方法綜合判斷。

4、尿糖檢測(cè)

采用試紙法檢測(cè)尿液中葡萄糖含量，主要用于篩查和初診患者。當(dāng)血糖超過腎糖閾10mmol/L時(shí)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，結(jié)果受腎功能、飲水量的影響。該方法無法反映實(shí)時(shí)血糖水平，不能替代血糖監(jiān)測(cè)，妊娠期禁用尿糖檢測(cè)評(píng)估血糖控制。

5、持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

整合傳感器與胰島素泵的閉環(huán)系統(tǒng)，實(shí)時(shí)顯示血糖趨勢(shì)并自動(dòng)調(diào)節(jié)胰島素輸注。適用于1型糖尿病和血糖控制不佳的2型糖尿病患者，能顯著減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)。使用期間仍需定期指尖血糖校準(zhǔn)，注意傳感器植入部位皮膚護(hù)理，避免感染。

糖尿病病人應(yīng)建立規(guī)范的血糖監(jiān)測(cè)記錄，包括檢測(cè)時(shí)間、數(shù)值、用藥及飲食情況。定期與醫(yī)生溝通監(jiān)測(cè)結(jié)果，及時(shí)調(diào)整降糖方案。監(jiān)測(cè)血糖同時(shí)需關(guān)注血壓、血脂等代謝指標(biāo)，保持合理飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行增減藥物。長(zhǎng)期血糖達(dá)標(biāo)可有效預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。