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糖尿病光控制血糖就夠?血脂血壓監(jiān)測不能少

發(fā)布時(shí)間: 2024-07-12 11:03:45

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糖尿病并不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥。糖尿病控制不佳,可使其冠心病、腦卒中發(fā)生的可能性增加3倍,下肢截肢的危險(xiǎn)性增加10倍,尿毒癥的機(jī)會高17倍,雙目失明高25倍。糖尿病與血糖息息相關(guān),很多病人都十分重視血糖監(jiān)測,但事實(shí)上,除了血糖,糖尿病患者還要嚴(yán)格控制血脂和血壓,為什么呢?

綜合控制才能延緩糖尿病并發(fā)癥

深圳南山人民醫(yī)院內(nèi)分泌科陳立波主任醫(yī)師,在在線“健康十萬個為什么”專家答疑平臺上指出,其實(shí)糖尿病主要還是預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生。無論是控制血糖、血脂、血壓,總體的目標(biāo)都是一樣的。對于心血管并發(fā)癥,也不單是血脂、血壓會對它造成影響,血糖一定對它也是有影響的。糖尿病的控制,應(yīng)該是一個綜合的控制。那么不僅血糖要達(dá)標(biāo),您的血壓血脂都要達(dá)標(biāo),才能根本的控制。

高血壓高血糖更易造成糖尿病腎病

主要還是和病人的心腦血管疾病有關(guān)。糖尿病并發(fā)癥雖跟年齡、糖尿病病史有關(guān),也跟您控制程度有很大的關(guān)系。心血管疾病和糖尿病是息息相關(guān)的,但在治療糖尿病,血糖控制的時(shí)候,一定要把血壓和血脂控制好。因?yàn)槲覀冎?,如果您血脂高、血壓高,會造成動脈硬化、冠心病,甚至加速腎病。高血壓又有高血糖,很容易造成糖尿病腎病。這樣一來,可能造成加快患者的并發(fā)癥。糖尿病光控制血糖就夠?血脂血壓監(jiān)測不能少單純的血糖控制是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,一定要有血壓血脂的控制。

“那么我們對血壓的要求一般我們要求比較好的,一定要控制在130/80以下,那么如果有腎病的病人,我們可能要控制的更低一點(diǎn),125/70。對血脂的要求也是一樣的,有了糖尿病,跟冠心病是一樣看待,我們血脂要求的也比較嚴(yán)格,也是一個長期的控制,不是一個短期的控制,所以就一定要注意這些并發(fā)癥的情況”,陳立波主任醫(yī)師說道。

補(bǔ)充:糖尿病除了血糖還應(yīng)該監(jiān)測哪些指標(biāo)?

血壓:約有一半的糖尿病患者合并高血壓,合并高血壓的患者應(yīng)該每周自測2次,早晚各一次,無高血壓的患者,可以每3個月檢查1次高血壓,糖尿病患者的高血壓應(yīng)該控制在130/80mmHg。

血脂:糖尿病患者血脂異常的發(fā)生率高于一般人群。所以,應(yīng)該作為糖尿病患者的一個常規(guī)檢查項(xiàng)目。建議,糖尿病患者至少每年監(jiān)測一次血脂,已經(jīng)有血脂異常的患者則需要增加監(jiān)測的次數(shù)。

糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白反映的是最近2-3個月血糖控制的總體水平,定期監(jiān)測有助于了解血糖的變化趨勢,所以,建議患者3個月監(jiān)測一次,對一般患者,控制目標(biāo)為

體重:體重超標(biāo)不利于血糖的控制,應(yīng)將BMI指數(shù)(BMI=體重(公斤)÷[身高(m)]2)控制在18.5-23.9之間是比較理想的體重,體重超標(biāo)者可為自己制定3-6個月的減重計(jì)劃,減重需要循序漸進(jìn),減重5%-10%為比較正常的范圍。

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