糖尿病患者出現(xiàn)腹瀉的癥狀主要是由于胰島素絕對或相對不足導(dǎo)致血糖升高，刺激胃腸道黏膜引起。另外，也可能是由于胃腸神經(jīng)病變、藥物副作用以及微血管病變等引起的并發(fā)癥所致。

一、常見原因

1.胰島素絕對或相對不足：當(dāng)胰島β細(xì)胞功能障礙時，可使胰島素絕對分泌減少；或者在應(yīng)激狀態(tài)下，如嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、腦卒中、心肌梗死等情況下，機(jī)體處于高糖代謝狀態(tài)，而使胰島素相對分泌不足，均會導(dǎo)致血糖水平持續(xù)增高，從而誘發(fā)糖尿病性腹瀉。

2.胃腸神經(jīng)病變：長期的高血糖會損傷到患者的周圍神經(jīng)，尤其是自主神經(jīng)，包括交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)，進(jìn)而影響胃腸道正常蠕動及排泄功能，就會出現(xiàn)糖尿病性腹瀉的情況。

3.藥物副作用：如果糖尿病患者應(yīng)用格列喹酮類促泌劑，如格列吡嗪、格列喹酮等，這類藥物可能會抑制胰腺分泌胰酶，降低消化酶活性，從而減緩食物分解速度，導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良，也會出現(xiàn)糖尿病性腹瀉的表現(xiàn)。

4.微血管病變：糖尿病合并高血壓、腎病、視網(wǎng)膜眼底病變等慢性疾病時，容易發(fā)生微血管病變，此時胃腸道毛細(xì)血管通透性增加，血漿滲入腹腔，造成滲透性瀉，表現(xiàn)為糖尿病性腹瀉。

二、緩解方法

對于因糖尿病所造成的腹瀉，通常需要通過降血糖來達(dá)到治療目的，可以遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物控制血糖，并且要定期監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖變化情況及時調(diào)整用藥方案。若腹瀉較重，則需遵醫(yī)囑服用止瀉藥，如蒙脫石散等進(jìn)行對癥處理。

在日常生活中要注意合理飲食，避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物，以免加重病情。同時還要注意多休息，保證足夠的睡眠時間，盡量做到勞逸結(jié)合。