血糖高的人可通過(guò)飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、心理調(diào)節(jié)等方式控制。血糖高可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、胰島素抵抗、胰腺功能異常、其他疾病等因素有關(guān)。

1、飲食調(diào)整

血糖高的人需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、西藍(lán)花等。每日膳食纖維攝入量應(yīng)達(dá)到25-30克，可延緩糖分吸收。蛋白質(zhì)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品，脂肪以不飽和脂肪酸為主。避免高糖、高脂、高鹽飲食，定時(shí)定量進(jìn)餐有助于穩(wěn)定血糖波動(dòng)。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等，可提高胰島素敏感性。抗阻訓(xùn)練每周2-3次，每次8-10組動(dòng)作，能增加肌肉對(duì)葡萄糖的攝取。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)，合并心血管疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定方案。

3、藥物干預(yù)

二甲雙胍片可改善胰島素抵抗，阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收，格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌。胰島素注射液適用于胰腺功能衰竭患者，西格列汀片通過(guò)抑制DPP-4酶增強(qiáng)腸促胰素作用。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。

4、血糖監(jiān)測(cè)

使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄波動(dòng)規(guī)律。糖化血紅蛋白檢測(cè)每3-6個(gè)月一次，反映長(zhǎng)期血糖控制水平。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可獲取連續(xù)血糖曲線，發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，作為治療方案調(diào)整依據(jù)。

5、心理調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期血糖控制需保持良好心態(tài)，焦慮抑郁可能通過(guò)激素影響血糖。正念減壓訓(xùn)練、心理咨詢可改善情緒狀態(tài)。加入病友互助小組獲取社會(huì)支持，家屬應(yīng)參與疾病管理。睡眠不足會(huì)加重胰島素抵抗，保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。

血糖高的人應(yīng)建立健康生活方式，戒煙限酒，保持適宜體重。每日飲水1500-2000毫升，避免含糖飲料。定期進(jìn)行眼底、腎功能、神經(jīng)病變等并發(fā)癥篩查。外出攜帶含糖食品應(yīng)急，佩戴醫(yī)療警示標(biāo)識(shí)。所有干預(yù)措施需個(gè)體化制定，建議每3個(gè)月復(fù)查調(diào)整方案。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降、意識(shí)模糊等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。