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切除膽囊八年得了直腸癌怎么回事,怎么辦

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切除膽囊八年得了直腸癌怎么回事,怎么辦

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

膽囊切除術(shù)后八年發(fā)生直腸癌可能與膽汁酸代謝改變、腸道菌群紊亂、遺傳因素有關(guān)。建議通過腸鏡檢查確診后,結(jié)合手術(shù)、放療、化療等綜合治療。

膽囊切除后,膽汁持續(xù)排入腸道,次級膽汁酸水平升高可能刺激腸黏膜增生。長期高脂飲食會進(jìn)一步增加膽汁酸分泌,與腸道菌群相互作用產(chǎn)生致癌物質(zhì)。林奇綜合征等遺傳性疾病患者同時發(fā)生膽囊疾病和結(jié)直腸癌的概率較高,需排查家族史。直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變,后期可出現(xiàn)便血、腹痛、腸梗阻。

確診后需根據(jù)分期制定方案,早期可行腹腔鏡直腸癌根治術(shù),中晚期需結(jié)合卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等藥物輔助治療。術(shù)后定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物,避免高脂飲食,增加膳食纖維攝入量。

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