小孩扁桃體肥大可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。扁桃體肥大可能與反復(fù)感染、過(guò)敏、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽痛、打鼾、吞咽困難等癥狀。

1、生活干預(yù)

保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解咽部不適，可使用加濕器維持濕度。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物，減少扁桃體充血。鼓勵(lì)孩子多喝溫水，飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如米粥、蒸蛋。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，如獼猴桃、西藍(lán)花等新鮮蔬菜水果。

2、藥物治療

細(xì)菌感染引起的扁桃體肥大可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性因素可配合氯雷他定糖漿減輕黏膜水腫。若伴有發(fā)熱或疼痛，可短期使用布洛芬混懸滴劑緩解癥狀。用藥期間家長(zhǎng)需觀察孩子是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

3、物理治療

低溫等離子消融術(shù)適用于中度肥大的患兒，通過(guò)低溫凝固縮小扁桃體體積。超聲霧化吸入可減輕局部炎癥，常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液。咽部超短波治療能促進(jìn)血液循環(huán)，但需由專業(yè)醫(yī)師操作。物理治療前后需清潔口腔，避免食物殘?jiān)碳?chuàng)面。

4、中醫(yī)調(diào)理

肺胃熱盛型可服用兒童清咽解熱顆粒，配合少商穴放血療法。脾虛濕阻型適用參苓白術(shù)散加減，輔以陳皮山楂水食療。外治法可用金銀花、薄荷煎湯含漱，每日重復(fù)進(jìn)行。推拿可選擇清天河水、揉板門等手法，家長(zhǎng)需在醫(yī)師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)正確操作。

5、手術(shù)治療

對(duì)于阻塞性睡眠呼吸暫停、反復(fù)化膿性扁桃體炎等情況，可考慮扁桃體切除術(shù)。低溫等離子刀手術(shù)出血少、恢復(fù)快，術(shù)后需流質(zhì)飲食。傳統(tǒng)剝離術(shù)適用于粘連嚴(yán)重的病例，術(shù)后應(yīng)監(jiān)測(cè)有無(wú)出血。家長(zhǎng)需幫助孩子保持口腔清潔，術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

日常需預(yù)防呼吸道感染，流感季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所。定期用生理鹽水漱口，養(yǎng)成早晚刷牙習(xí)慣。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位可減輕打鼾，枕頭高度以5-8厘米為宜。觀察孩子有無(wú)張口呼吸、聽(tīng)力下降等表現(xiàn)，每半年到耳鼻喉科復(fù)查。急性期可嘗試用淡鹽水含漱，水溫控制在40℃以下。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。