剖腹產(chǎn)惡露停了又流黑血
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張向?qū)?/span>
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)惡露停止后再次出現(xiàn)黑血可能與子宮復舊不良、宮腔殘留或感染有關(guān)。
惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落伴隨血液排出的混合物，正常會經(jīng)歷鮮紅、淡紅、白色的階段性變化。黑血通常為陳舊性積血，若在惡露停止后突然出現(xiàn)，子宮收縮乏力可能導致宮腔內(nèi)積血延遲排出，活動或體位改變時流出。胎盤胎膜殘留也可能造成不規(guī)則出血，血液在宮腔滯留氧化后顏色變深。剖宮產(chǎn)切口愈合不良或產(chǎn)褥期感染時，可能伴隨發(fā)熱、腹痛及異味分泌物。
建議記錄出血量及持續(xù)時間，避免劇烈運動或重體力勞動。保持會陰清潔，及時更換衛(wèi)生用品。若出血超過月經(jīng)量、持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱，需盡快就醫(yī)進行超聲檢查與血常規(guī)檢測。
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