總膽固醇6.5毫摩爾每升屬于輕度升高,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)??偰懝檀忌呖赡芘c遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖或代謝性疾病等因素相關(guān)。
單純總膽固醇6.5毫摩爾每升而無其他危險(xiǎn)因素時(shí),通常不構(gòu)成嚴(yán)重健康威脅。這種情況常見于飲食中動(dòng)物脂肪攝入過多、長(zhǎng)期久坐等人群。通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如減少飽和脂肪酸攝入、增加膳食纖維,配合規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng),多數(shù)可在3-6個(gè)月內(nèi)使指標(biāo)改善。但需注意監(jiān)測(cè)低密度脂蛋白膽固醇水平,該指標(biāo)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估更具特異性。
若合并高血壓、糖尿病或吸煙等危險(xiǎn)因素,則需警惕心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)可能出現(xiàn)動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積加速,誘發(fā)冠狀動(dòng)脈斑塊形成。部分患者會(huì)伴隨頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、四肢動(dòng)脈搏動(dòng)減弱等體征。建議此類人群每3個(gè)月復(fù)查血脂譜,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物干預(yù)。
日常應(yīng)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),優(yōu)先選擇深海魚類作為蛋白質(zhì)來源,烹飪使用植物油替代動(dòng)物油。40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查,已有血脂異常者需避免攝入動(dòng)物內(nèi)臟、奶油制品等高膽固醇食物。若出現(xiàn)胸悶、運(yùn)動(dòng)后心前區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就診心內(nèi)科。