嬰兒3-6個月體重不增加可能是喂養(yǎng)不足、消化吸收障礙或潛在疾病引起的,需結合生長曲線評估。常見原因包括母乳不足、乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、先天性代謝異?;蚋腥拘约膊?。建議家長記錄喂養(yǎng)量并就醫(yī)排查。
母乳分泌量不足會導致嬰兒攝入熱量不足,表現(xiàn)為尿量減少、排便間隔延長??赏ㄟ^增加哺乳頻率、雙側交替哺乳改善,必要時在醫(yī)生指導下添加配方奶粉。哺乳期母親需保證每日500千卡額外熱量攝入,多飲水并補充優(yōu)質蛋白。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能引發(fā)腹瀉、腹脹,影響營養(yǎng)吸收??蓢L試無乳糖配方奶粉過渡治療,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,在醫(yī)生指導下使用乳糖酶滴劑輔助消化。
配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)血便、濕疹等過敏癥狀。需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,避免普通奶粉喂養(yǎng)。嚴重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑控制過敏反應,同時補充葡萄糖酸鈣口服溶液。
表現(xiàn)為嗜睡、黃疸消退延遲伴體重增長停滯,需通過新生兒篩查確診。確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測TSH水平。延誤治療可能導致智力發(fā)育障礙,家長發(fā)現(xiàn)異常應盡早就診內(nèi)分泌科。
嬰幼兒UTI常表現(xiàn)為非特異性癥狀如吃奶差、體重不增。需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,確診后使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆??垢腥局委?。反復感染者需排查泌尿系統(tǒng)結構異常。
家長應每日記錄嬰兒進食量、大小便次數(shù)及性狀,定期測量身長、頭圍等生長指標。母乳喂養(yǎng)者需評估母親營養(yǎng)狀況,配方奶喂養(yǎng)需嚴格按比例沖調(diào)。出現(xiàn)持續(xù)體重不增、精神萎靡或發(fā)熱等癥狀時,須立即就醫(yī)進行血常規(guī)、電解質等檢查。日??蛇M行撫觸按摩促進消化吸收,但禁止自行使用促消化藥物或偏方。