腰穿后的并發(fā)癥有哪些
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腰穿后的并發(fā)癥有哪些
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邵自強 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師
腰穿后可能出現(xiàn)頭痛、感染、出血等并發(fā)癥。
頭痛是最常見的并發(fā)癥，多因腦脊液流失導致顱內(nèi)壓降低引起，表現(xiàn)為直立時頭痛加重、平臥緩解。感染風險包括穿刺部位局部感染或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，與操作消毒不徹底或患者免疫力低下有關(guān)。出血可能發(fā)生在硬膜下、蛛網(wǎng)膜下腔或穿刺局部，凝血功能障礙患者風險較高。極少數(shù)情況下可能發(fā)生腦疝，多見于顱內(nèi)壓顯著增高患者未充分降顱壓時操作。
腰穿后應去枕平臥6小時以上，避免過早下床活動。穿刺部位保持清潔干燥，觀察有無滲血滲液。出現(xiàn)持續(xù)頭痛可適當補液，嚴重時需就醫(yī)處理。
