腰穿后的并發(fā)癥有哪些
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腰穿后的并發(fā)癥有哪些
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邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師
腰穿后可能出現(xiàn)頭痛、感染、出血等并發(fā)癥。
頭痛是最常見的并發(fā)癥，多因腦脊液流失導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起，表現(xiàn)為直立時頭痛加重、平臥緩解。感染風(fēng)險包括穿刺部位局部感染或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，與操作消毒不徹底或患者免疫力低下有關(guān)。出血可能發(fā)生在硬膜下、蛛網(wǎng)膜下腔或穿刺局部，凝血功能障礙患者風(fēng)險較高。極少數(shù)情況下可能發(fā)生腦疝，多見于顱內(nèi)壓顯著增高患者未充分降顱壓時操作。
腰穿后應(yīng)去枕平臥6小時以上，避免過早下床活動。穿刺部位保持清潔干燥，觀察有無滲血滲液。出現(xiàn)持續(xù)頭痛可適當(dāng)補(bǔ)液，嚴(yán)重時需就醫(yī)處理。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
