前列腺癌的確診需要通過(guò)前列腺特異性抗原檢查、直腸指檢、影像學(xué)檢查、前列腺穿刺活檢等醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。前列腺癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)排尿困難、血尿、骨盆疼痛等癥狀。
前列腺特異性抗原檢查是篩查前列腺癌的重要指標(biāo),通過(guò)抽血檢測(cè)血液中PSA水平。PSA水平升高可能提示前列腺存在異常,但良性前列腺增生、前列腺炎等疾病也可能導(dǎo)致PSA升高。檢查前48小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免騎自行車、性生活等可能影響結(jié)果的活動(dòng)。
直腸指檢是醫(yī)生用手指經(jīng)直腸觸摸前列腺的檢查方法,可以初步判斷前列腺大小、質(zhì)地及有無(wú)結(jié)節(jié)。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)佩戴手套涂抹潤(rùn)滑劑,將手指插入肛門進(jìn)行檢查。雖然可能引起不適,但這是發(fā)現(xiàn)前列腺異常的重要檢查手段。
經(jīng)直腸超聲檢查可以清晰顯示前列腺結(jié)構(gòu),測(cè)量前列腺體積,發(fā)現(xiàn)可疑病灶。核磁共振檢查對(duì)前列腺癌的診斷和分期有重要價(jià)值,可以顯示腫瘤位置、大小及是否侵犯周圍組織。骨掃描用于判斷是否有骨轉(zhuǎn)移,是評(píng)估病情的重要檢查。
前列腺穿刺活檢是確診前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),通常在超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸或會(huì)陰穿刺獲取前列腺組織。穿刺前需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、血便等暫時(shí)性癥狀。病理檢查可以明確腫瘤類型、分級(jí),為治療提供依據(jù)。
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血尿等異常情況。基因檢測(cè)有助于評(píng)估遺傳風(fēng)險(xiǎn)和指導(dǎo)治療。對(duì)于疑似轉(zhuǎn)移的患者,可能需要進(jìn)行CT、PET-CT等檢查評(píng)估全身情況。這些檢查結(jié)果綜合判斷可以明確診斷并制定個(gè)體化治療方案。
確診前列腺癌后應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。日常飲食應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量增加西紅柿、西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。保持適度運(yùn)動(dòng),避免久坐,控制體重在正常范圍。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒,保證充足睡眠,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。