女性尿酮體陽性是否嚴(yán)重需結(jié)合具體原因判斷，多數(shù)情況下與短期饑餓或劇烈運動有關(guān)，少數(shù)情況可能與糖尿病酮癥酸中毒等疾病相關(guān)。
尿酮體陽性常見于碳水化合物攝入不足時，身體分解脂肪供能產(chǎn)生酮體。妊娠期女性因代謝需求增加可能出現(xiàn)生理性酮尿，調(diào)整飲食后多可緩解。長期節(jié)食或高脂飲食也可能導(dǎo)致尿酮體輕度升高，通常無其他不適癥狀。這類情況通過增加主食攝入、補充水分后，復(fù)查指標(biāo)多能恢復(fù)正常。
若伴隨多飲多尿、呼吸深快、意識模糊等癥狀，需警惕病理性酮癥。1型糖尿病患者胰島素缺乏時，血糖無法利用會導(dǎo)致脂肪大量分解，引發(fā)酮癥酸中毒。急重癥感染、嚴(yán)重嘔吐腹瀉等應(yīng)激狀態(tài)也可能引發(fā)代謝紊亂。此類情況需立即就醫(yī)檢測血糖、電解質(zhì)及動脈血氣，靜脈補液及胰島素治療是主要干預(yù)手段。
建議女性出現(xiàn)尿酮體陽性時記錄近期飲食及運動情況，復(fù)查前保持每日150克以上碳水化合物攝入。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖，出現(xiàn)惡心嘔吐等預(yù)警癥狀時及時檢測尿酮體。所有病理性酮癥患者均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免自行調(diào)整藥物劑量。
