糖尿病可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、胰島素抵抗等原因引起。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病,主要表現(xiàn)為多飲、多尿、多食和體重下降等癥狀。
糖尿病具有明顯的家族聚集性,父母患有糖尿病,子女患病的概率會(huì)明顯增加。1型糖尿病與HLA基因相關(guān),2型糖尿病則涉及多個(gè)基因位點(diǎn)。對于有糖尿病家族史的人群,建議定期監(jiān)測血糖,及早發(fā)現(xiàn)異常。
長期高糖、高脂飲食會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)過大,增加胰腺負(fù)擔(dān)。過多攝入精制碳水化合物和含糖飲料會(huì)快速升高血糖,而缺乏膳食纖維的飲食會(huì)降低胰島素敏感性。建議控制總熱量攝入,增加全谷物、蔬菜水果的比例。
久坐不動(dòng)的生活方式會(huì)降低肌肉對葡萄糖的攝取能力,導(dǎo)致胰島素抵抗。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。
尤其是腹型肥胖會(huì)分泌大量炎癥因子,干擾胰島素信號傳導(dǎo)。脂肪組織過多會(huì)釋放游離脂肪酸,抑制胰島素作用。體重指數(shù)超過28的人群應(yīng)積極控制體重,通過飲食和運(yùn)動(dòng)減輕5%-10%的體重就能顯著改善血糖。
這是2型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制,表現(xiàn)為胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降。胰島素抵抗與慢性低度炎癥、氧化應(yīng)激等因素有關(guān),可通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn)診斷。
預(yù)防糖尿病需要建立健康的生活方式,包括均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重和定期體檢。已經(jīng)確診的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療,合理使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,同時(shí)監(jiān)測血糖變化。出現(xiàn)多飲多尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致并發(fā)癥。