糖尿病足的早期癥狀主要有足部麻木、皮膚干燥皸裂、間歇性跛行、足部變形、傷口愈合緩慢等。糖尿病足是糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變和血管病變導(dǎo)致的足部并發(fā)癥,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)有助于避免病情惡化。
糖尿病足早期常表現(xiàn)為足部麻木或感覺(jué)減退,這與高血糖引起的周圍神經(jīng)病變有關(guān)。患者可能感覺(jué)足部像穿了襪子一樣遲鈍,對(duì)溫度、疼痛等刺激不敏感。神經(jīng)病變可能導(dǎo)致足部保護(hù)性感覺(jué)喪失,增加受傷風(fēng)險(xiǎn)。建議定期檢查足部感覺(jué),避免赤腳行走。
高血糖會(huì)導(dǎo)致足部皮膚汗腺功能受損,表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑甚至皸裂。皮膚屏障功能下降容易引發(fā)感染?;颊邞?yīng)每天用溫水清洗足部后涂抹無(wú)刺激性潤(rùn)膚霜,避免使用熱水袋或電熱毯直接接觸足部。
下肢血管病變可引起行走時(shí)小腿肌肉疼痛,休息后緩解,稱為間歇性跛行。這是下肢缺血的表現(xiàn),提示血管狹窄或閉塞。患者行走距離會(huì)逐漸縮短,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)靜息痛。建議控制血糖血壓血脂,戒煙并適度運(yùn)動(dòng)。
長(zhǎng)期糖尿病可能導(dǎo)致足部肌肉萎縮和關(guān)節(jié)變形,表現(xiàn)為爪形趾、錘狀趾或扁平足等。足部結(jié)構(gòu)改變會(huì)增加局部壓力,容易形成胼胝和潰瘍?;颊邞?yīng)選擇寬松舒適的鞋子,避免穿高跟鞋或尖頭鞋。
糖尿病患者足部小傷口愈合時(shí)間明顯延長(zhǎng),這與高血糖影響細(xì)胞修復(fù)和免疫功能有關(guān)。即使輕微擦傷也可能發(fā)展為慢性潰瘍。發(fā)現(xiàn)傷口應(yīng)及時(shí)消毒處理,避免自行使用偏方,傷口超過(guò)一周未愈需就醫(yī)。
糖尿病患者應(yīng)每天檢查足部有無(wú)異常,保持足部清潔干燥,修剪趾甲時(shí)避免損傷,選擇透氣舒適的鞋襪。控制血糖在目標(biāo)范圍內(nèi),定期進(jìn)行足部??茩z查。出現(xiàn)足部紅腫熱痛、傷口不愈等情況應(yīng)立即就醫(yī),早期干預(yù)可顯著降低截肢風(fēng)險(xiǎn)。合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善下肢血液循環(huán)。