腎功能不全肌酐360μmol/L時(shí)建議選擇低鉀、低磷的蔬菜水果，主要有冬瓜、黃瓜、蘋(píng)果、梨、白菜等。需結(jié)合血鉀、尿量等指標(biāo)調(diào)整攝入量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

1、冬瓜：

冬瓜含水量高達(dá)96%，每100克僅含鉀78毫克，屬于典型低鉀蔬菜。其利尿作用有助于促進(jìn)代謝廢物排出，且富含葫蘆巴堿能抑制糖類(lèi)轉(zhuǎn)化為脂肪，適合合并高血壓或糖尿病的腎病患者。烹飪時(shí)建議清燉或煮湯，避免高鹽調(diào)味。

2、黃瓜：

黃瓜鉀含量為102mg/100g，磷含量?jī)H24mg，同時(shí)含有硅酸鹽可增強(qiáng)結(jié)締組織健康。表皮含有的苦味素能刺激消化液分泌，但腎功能不全者建議削皮食用以減少農(nóng)藥殘留風(fēng)險(xiǎn)。涼拌時(shí)需控制醬油等含鈉調(diào)料用量。

3、蘋(píng)果：

蘋(píng)果鉀含量119mg/100g，富含果膠可吸附腸道內(nèi)毒素。建議選擇黃香蕉蘋(píng)果等低酸品種，避免國(guó)光等鉀含量較高的品種。食用前充分浸泡去除表面蠟質(zhì)，合并糖尿病者需控制在每日200克以?xún)?nèi)。

4、梨：

梨的鉀含量為92mg/100g，含水量達(dá)83%，所含山梨醇具有滲透性利尿作用。建議選擇雪花梨等脆梨品種，避免鉀含量較高的庫(kù)爾勒香梨。合并水腫者可將梨蒸煮后食用以減少水分?jǐn)z入。

5、白菜：

大白菜鉀含量130mg/100g，烹調(diào)后鉀流失率可達(dá)50%。富含維生素U能修復(fù)胃黏膜，適合合并消化道癥狀的患者。建議切碎后焯水再烹炒，避免腌制或燉煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致鉀離子溶出增加。

腎功能不全患者每日蔬菜攝入量建議300-400克，水果200克以?xún)?nèi)，需分散在三餐食用。避免楊桃、香蕉、榴蓮等高鉀水果，慎食蘑菇、土豆等富鉀蔬菜。同時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀、血磷水平，若出現(xiàn)肢體麻木或心律異常需立即就醫(yī)。烹飪時(shí)采用水煮去湯、冷凍后解凍等方法可進(jìn)一步降低鉀含量，合并高血壓者需將每日食鹽控制在3克以下。