如何治療腎病綜合征?
要治療腎病綜合征,首先要選擇合適的藥物。糖皮質(zhì)激素是最常用的藥物。如果藥物治療無效或有依賴性,可以使用細胞毒性藥物輔助治療。然后是對癥治療,比如用利尿劑利尿消腫,即降低尿蛋白和血壓,降低血脂。
一、腎病綜合征藥物治療
1.糖皮質(zhì)激素類藥物
糖皮質(zhì)激素是治療腎病綜合征的首選藥物,具有良好的抗炎作用,也有助于緩解水腫癥狀,治療腎病綜合征效果顯著。如果是小病變型腎病綜合征,對激素治療敏感,療效很好,治愈的可能性很大。
2.細胞毒性藥物
腎病綜合征激素治療無效,或產(chǎn)生激素依賴,可采用環(huán)磷酰胺、鹽酸氮芥等細胞毒性藥物輔助治療。但這類藥物容易導致肝損傷,劑量過大可能誘發(fā)腫瘤,因此要掌握藥物適應癥,劑量也要仔細掌握。
二、腎病綜合征對癥治療
1.利尿消腫
腎病綜合征容易引起水腫。此時應及時進行利尿消腫治療??梢允褂铆h(huán)利尿劑、噻嗪類利尿劑和鉀保護利尿劑來達到利尿的目的,減輕水腫的癥狀。但是,在用藥時,一定要掌握正確的用法,避免血容量不足,同時要注意保持電解質(zhì)平衡。
2.降低尿蛋白和血壓
腎病綜合征會導致大量蛋白尿和高血壓。此時,可以使用具有降血壓作用的藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,可以有效控制高血壓,減少尿蛋白。
3.降血脂
如果腎病綜合征伴有高脂血癥,也需要及時進行降脂治療。如果有高脂血癥,心血管疾病等并發(fā)癥的風險也會增加。此時,可以考慮服用降脂藥物,如他汀類藥物。
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