胸膜炎是指由致病因素（通常為病毒或細(xì)菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥，又稱“肋膜炎”。胸腔內(nèi)可伴液體積聚（滲出性胸膜炎）或無(wú)液體積聚（干性胸膜炎）。炎癥控制后，胸膜可恢復(fù)至正常，或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。那么胸膜炎治好后后遺癥有哪些?下面小編給大家分享一些胸膜炎后遺癥，大家快來(lái)跟小編一起看看吧。
胸膜炎后遺癥
結(jié)核性胸膜炎是胸膜受到結(jié)核桿菌的侵襲后出現(xiàn)的炎癥。
結(jié)核性胸膜炎發(fā)作后常用的調(diào)理方法是水煎湯劑和抗結(jié)核西藥藥物結(jié)合應(yīng)用的方法。
用于調(diào)理結(jié)核性胸膜炎的像：
-寬.胸.消.炎.湯——每日取1付，放入砂鍋，用1200毫升的清水浸泡后煎煮，煮至滾沸后濾出，分次服用。
-和解清熱湯——每日取貓瓜草30克，瓜蔞30克，赤白芍15克，柴胡15克，桑白皮10克，黃芩10克，半夏10克，枳殼10克，桔梗10克，甘草6克，同置于鍋中，以水煎煮至滾沸，去渣取汁后服用。
用于調(diào)理結(jié)核性胸膜炎的抗結(jié)核西藥藥物，有鏈霉素、異煙肼等，
臨床上的結(jié)核性胸膜炎患者，存在出現(xiàn)后遺癥的可能。結(jié)核性胸膜炎的后遺癥包括包裹性積液、胸膜粘連增厚、膿胸等情況。
結(jié)核性胸膜炎的后遺癥——包裹性積液
包裹性積液繼發(fā)于胸腔滲出性積水。胸腔滲出性積水多發(fā)生在原發(fā)感染的頭半年內(nèi)。起病可急可緩，初可見高熱，體溫達(dá)38—40℃，1—2周后退為低熱，同時(shí)伴有胸痛、咳嗽、氣促、疲乏無(wú)力等癥狀。
一旦積水增多，病人胸痛的感覺即漸消失。檢查可見患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限，氣管、心臟向?qū)?cè)移位，叩診實(shí)音，聽診呼吸音減低。如做胸穿，抽出的胸水多為草黃色滲出液;胸水中能找到結(jié)核桿菌，但陽(yáng)性率不高。
在影像學(xué)X線切線位片上，包裹性積液常表現(xiàn)為自胸壁向肺野突出之半圓形或扁丘狀的陰影，其上下緣與胸壁的夾角呈鈍角，密度均勻，邊緣清楚。
結(jié)核性胸膜炎的后遺癥——胸膜粘連增厚
結(jié)核性胸膜炎造成的胸膜粘連增厚情形，往往是由于胸腔積水治療不當(dāng)而出現(xiàn)的后遺癥。
一方面，當(dāng)胸膜炎病人胸腔中的積水得不到及時(shí)有效的處理時(shí)，積液中的纖維蛋白就會(huì)慢慢的沉著在胸膜尚，導(dǎo)致胸膜逐漸增厚。隨著纖維蛋白的不斷沉著，兩層胸膜的厚度還會(huì)不斷增加，逐漸壓縮兩層粘膜之間的縫隙，直至粘連在一起。
另一方面，若胸膜腔內(nèi)有肉芽組織增生，也會(huì)導(dǎo)致胸膜的不斷增厚，相向發(fā)展，最后出現(xiàn)粘連。
結(jié)核性胸膜炎的后遺癥——膿胸
結(jié)核性胸膜炎造成的膿胸，包括急性膿胸和慢性膿胸兩種不同表現(xiàn)。
急性膿胸者，全身畏寒、高熱，有弛張熱情形，同時(shí)有劇烈胸痛、胸悶、氣促、咳嗽的癥狀?；紓?cè)胸部有胸腔積液體征，局部胸壁皮膚可有紅腫、發(fā)熱、壓痛，2—3周內(nèi)還可出現(xiàn)杵狀指（趾）癥狀。
血常規(guī)檢查檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，常在15×109/L以上，以中性粒細(xì)胞為主;胸部X線檢查，可見胸腔積液存在，穿刺可知積液為膿性。
慢性膿胸者，有慢性病容，消瘦，蒼白，貧血，持續(xù)發(fā)熱，杵狀指（趾），同時(shí)還有咳嗽、咳痰、氣促、胸悶、胸痛、胸壁凹陷、活動(dòng)受限等局部表現(xiàn)。
胸部X線檢查可見患側(cè)有胸膜增厚現(xiàn)象，胸廓塌陷，肋骨擠攏，橫膈抬高。
結(jié)核性胸膜炎的后遺癥由此可見一般。
專家提醒結(jié)核性胸膜炎病人，防治后遺癥的要點(diǎn)：一是病愈后休息一段時(shí)間，然后再適當(dāng)安排工作。二是平時(shí)生活起居保持正常規(guī)律，不要過(guò)于疲勞，不要熬夜，否則很容易出現(xiàn)結(jié)核性胸膜炎后遺癥的表現(xiàn)。三是保持精神舒暢，心情愉快，多參加一些自己喜歡的文娛活動(dòng)。四是多多鍛煉，注意勞逸結(jié)合，像是氣功、太極拳、快走、慢跑等，都適合胸膜炎病人。運(yùn)動(dòng)時(shí)，動(dòng)作要輕巧、柔和，呼吸要自然深沉，防止用力過(guò)猛，將胸膜拉傷。如果在鍛煉中出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱、咳嗽、氣短等不適情況，則說(shuō)明運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量。
胸膜炎后遺癥的治療
西醫(yī)藥治療：
①抗生素治療
A.抗結(jié)核藥物治療：適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續(xù)服藥3個(gè)月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計(jì)療程6--9月.
B.非結(jié)核性胸膜炎：應(yīng)針對(duì)原發(fā)病（如感染,腫瘤等）選擇相應(yīng)的藥物治療.
C.化膿性胸膜炎或結(jié)核性膿胸伴感染者：青霉素C每日160--320萬(wàn)單位,分4次肌注,并可于胸腔內(nèi)再加注807單位.
②緩解疼痛：口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次.
③胸腔穿刺抽液：適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超過(guò)1000毫升,每周2-3次.
④激素治療：與抗結(jié)核藥物聯(lián)用,對(duì)消除全身毒性癥狀,促進(jìn)積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用.可用強(qiáng)的松15--30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時(shí),可逐漸減量,一般用藥4--6周。
結(jié)核性胸膜炎可通過(guò)臨床癥狀、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。 結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、低熱、盜汗等癥狀，胸痛常隨呼吸或咳嗽加重。影像學(xué)檢查如胸部X線或CT可發(fā)現(xiàn)胸腔積液或胸膜增厚。實(shí)驗(yàn)室檢查中，胸腔積液檢查是關(guān)鍵，結(jié)核性胸膜炎的積液多為滲出液，腺苷脫氨酶水平升高，結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)陽(yáng)性有助于診斷。痰液或胸腔積液結(jié)核桿菌培養(yǎng)或核酸檢測(cè)可確診。 日常應(yīng)注意休息，避免勞累，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，出現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)就醫(yī)。
結(jié)核性胸膜炎患者需注意規(guī)范用藥、定期復(fù)查和隔離防護(hù)。 結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥，治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，不可自行停藥或減量。日常應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胸痛或呼吸困難。飲食需保證高蛋白、高熱量，適量補(bǔ)充維生素，如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等，幫助恢復(fù)體力。咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮掩口鼻，痰液需消毒處理，與他人共處時(shí)佩戴口罩降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。居住環(huán)境保持通風(fēng)，衣物被褥定期陽(yáng)光暴曬消毒。 治療期間若出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退、胸痛加劇或咯血等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。
結(jié)核性胸膜炎患者需注意規(guī)范用藥、定期復(fù)查和預(yù)防傳播。 結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥性疾病，治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，不可自行停藥或減量。日常應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度勞累，飲食上選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等幫助恢復(fù)體力?？人詴r(shí)注意遮掩口鼻，痰液需消毒處理，與他人接觸時(shí)佩戴口罩降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。居住環(huán)境需通風(fēng)良好，定期消毒衣物及生活用品。 治療期間若出現(xiàn)發(fā)熱加重、胸痛或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
結(jié)核性胸膜炎的治療方法包括抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液、糖皮質(zhì)激素輔助治療等。 結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥反應(yīng)，治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則?？菇Y(jié)核藥物是核心治療手段，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用以增強(qiáng)療效并減少耐藥性。對(duì)于胸腔積液量較大或引起明顯呼吸困難的患者，需進(jìn)行胸腔穿刺抽液以緩解癥狀，必要時(shí)可重復(fù)進(jìn)行。部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，有助于減輕胸膜粘連和全身中毒癥狀。治療期間需定期復(fù)查胸部影像學(xué)及肝腎功能，評(píng)估療效和藥物不良反應(yīng)。 患者應(yīng)保持充足休息，攝入高蛋白、高維生素飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療以防復(fù)發(fā)。
結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽和呼吸困難。 結(jié)核性胸膜炎通常由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起，早期癥狀多為單側(cè)胸痛，疼痛可隨呼吸或咳嗽加重。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)刺激性干咳，咳嗽時(shí)胸痛加劇。當(dāng)胸腔積液量增多時(shí)，患者會(huì)感到呼吸困難，活動(dòng)后癥狀更為明顯。部分患者伴有低熱、盜汗、乏力等結(jié)核中毒癥狀。胸腔積液較多時(shí)，患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱或消失。 患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持室內(nèi)空氣流通，飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
結(jié)核性胸膜炎可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。 結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜炎癥，通常表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。抗結(jié)核藥物治療是核心手段，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療以防止耐藥性產(chǎn)生。胸腔穿刺抽液適用于中至大量胸腔積液患者，可緩解壓迫癥狀并促進(jìn)肺復(fù)張，必要時(shí)可重復(fù)進(jìn)行。營(yíng)養(yǎng)支持需保證高蛋白、高熱量飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)以增強(qiáng)免疫力，同時(shí)注意臥床休息。 治療期間應(yīng)定期復(fù)查胸部影像學(xué)及肝功能，避免勞累和受涼，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
結(jié)核性胸膜炎病人應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物，避免辛辣刺激和油膩食物。 結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥性疾病，患者常伴有發(fā)熱、胸痛、咳嗽等癥狀。飲食上需要保證充足的營(yíng)養(yǎng)支持，幫助身體恢復(fù)。高蛋白食物如雞蛋、魚肉、瘦肉等有助于修復(fù)受損組織，牛奶、豆?jié){等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。高熱量食物如米飯、面條、土豆等可提供足夠能量。新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果、香蕉等能補(bǔ)充維生素和膳食纖維，增強(qiáng)免疫力。避免辣椒、蔥姜蒜等辛辣食物刺激呼吸道，減少油炸食品、肥肉等油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主，少用煎炸。少量多餐有助于消化吸收。 患者應(yīng)戒煙戒酒，保持充足休息，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查。
結(jié)核性胸膜炎屬于結(jié)核病的一種類型，是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥反應(yīng)。 結(jié)核性胸膜炎多繼發(fā)于肺結(jié)核，當(dāng)肺部結(jié)核病灶中的結(jié)核分枝桿菌通過(guò)淋巴或血液播散至胸膜時(shí)，可引發(fā)胸膜炎癥。典型表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、低熱、盜汗等癥狀，胸痛常隨呼吸或咳嗽加重。部分患者可能出現(xiàn)胸腔積液，導(dǎo)致呼吸困難。診斷需結(jié)合胸部影像學(xué)檢查、胸腔積液化驗(yàn)及結(jié)核菌素試驗(yàn)等結(jié)果綜合判斷。 該病具有結(jié)核病的典型特征，如慢性病程、午后低熱、乏力等全身癥狀。治療需遵循結(jié)核病化療原則，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療，療程通常需要6-9個(gè)月。治療期間需定期復(fù)查肝腎功能，觀察藥物不良反應(yīng)。 患者應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胸痛癥狀。
結(jié)核性胸膜炎患者可遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。 結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥性疾病，需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物治療。異煙肼片能抑制結(jié)核菌細(xì)胞壁合成，對(duì)繁殖期細(xì)菌有殺滅作用。利福平膠囊通過(guò)抑制細(xì)菌RNA合成發(fā)揮抗菌效果，需注意可能引起肝功能異常。吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對(duì)結(jié)核菌有較強(qiáng)殺菌活性，常見不良反應(yīng)包括關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥。治療期間通常需要聯(lián)合用藥以提高療效并減少耐藥性，具體方案需根據(jù)患者病情、藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果及肝腎功能調(diào)整。 患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程治療，避免自行停藥，同時(shí)保持高蛋白飲食和充足休息以支持機(jī)體恢復(fù)。
結(jié)核性胸膜炎病人一般需要高蛋白、高熱量、易消化的飲食，有助于促進(jìn)康復(fù)。 結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥性疾病，患者常伴有發(fā)熱、胸痛、乏力等癥狀。飲食上應(yīng)選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉、瘦肉，幫助修復(fù)受損組織。碳水化合物可選擇米粥、面條等易消化主食，保證熱量供給。新鮮蔬菜水果如菠菜、蘋果能補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激、油膩食物，減少胃腸負(fù)擔(dān)。少量多餐有助于營(yíng)養(yǎng)吸收，每日飲水保持充足。 建議患者戒煙戒酒，避免加重胸膜刺激，同時(shí)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查。
