中醫(yī)指出,低血壓或貧血的患者容易發(fā)生頭暈、目眩、疲倦等現(xiàn)象,甚至因血壓不足,體內(nèi)循環(huán)不順暢,而出現(xiàn)飲厥頭痛的偏頭痛癥狀,這類患者通常以女性居多。依中醫(yī)的辨證原則來看,通常屬血虛之癥,臨床上應(yīng)以補(bǔ)血處方進(jìn)行調(diào)養(yǎng),不過,血虛癥并非現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所指的貧血,也并非所有低血壓體質(zhì)者均屬血虛癥,臨床上仍須就其癥狀表現(xiàn)進(jìn)行辨證。
血虛癥者除常有頭暈、目眩的困擾外,還可觀察到其指甲、嘴唇、舌頭顏色蒼白,臉色萎黃;氣虛者則臉色蒼白、易疲倦、呼吸短淺、懶言、語聲低萎、容易出汗。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,血屬陰,氣屬陽,陰虛與血虛的癥狀表現(xiàn)不同,且臨床上辨證時(shí),還須辨別五臟陰陽,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所檢測(cè)的血色素及血壓值過低,未必是血虛證。
一般而言,補(bǔ)血、補(bǔ)氣的基本處方通??煞謩e選用四物湯及四君子湯,但是,除了辨別氣血狀況外,還須視患者體質(zhì),評(píng)估是否加入人參、黃耆、白朮等補(bǔ)氣藥物;或添加木香、香附、陳皮等行氣藥材,來幫助氣機(jī)順暢運(yùn)行。至于血虛者,還必須辨別患者是否為血熱或血瘀,應(yīng)采涼血的治療原則,或添加桃仁、紅花、丹皮、赤芍等溫血藥物,并非單純地辨別氣血狀況即可。
中醫(yī)師強(qiáng)調(diào),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)血壓及血色素的檢測(cè),與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診斷原則不同,雖然許多貧血或低血壓婦女經(jīng)辨證的結(jié)果為血虛證者,但也有不少低血壓者并未出現(xiàn)任何不適。低血壓或貧血情況者不必過于恐慌,甚至因而大肆進(jìn)補(bǔ);如出現(xiàn)不適,希望以中藥進(jìn)行調(diào)理者,也應(yīng)先征詢中醫(yī)師的意見,再對(duì)癥下藥,以免進(jìn)補(bǔ)不當(dāng),無助于癥狀改善,反而引發(fā)副作用。
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