脂肪肝是一種在臨床醫(yī)學(xué)中比較常見的疾病，這種疾病的風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的，所以一定要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。在沒有確定為脂肪肝之前，患者是需要去醫(yī)院進(jìn)行一定的檢查，具體的檢查項(xiàng)目有很多，CT檢查就是其中之一。那么，脂肪肝的CT診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?下面將為大家介紹相關(guān)知識(shí)!

一、脂肪肝CT診斷標(biāo)準(zhǔn)

當(dāng)肝臟的CT值低于脾臟(肝、脾CT值之比＜1)時(shí)，即可診斷脂肪肝。

參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟病學(xué)分會(huì)制定的標(biāo)準(zhǔn)，肝/脾CT比值在1.0~0.7者為輕度脂肪肝，0.7~0.5為中度脂肪肝，＜0.5為重度脂肪肝。

正常時(shí)肝實(shí)質(zhì)密度高于肝內(nèi)血管密度，根據(jù)肝、脾密度及肝內(nèi)血管相對(duì)密度法，將脂肪肝分為輕、中及重度三種:

(1)肝臟密度降低，其CT值稍低于脾臟(0.7＜肝/脾CT比值≤1.0);肝實(shí)質(zhì)與肝血管密度無明顯差別，肝血管湮沒，為輕度脂肪肝;

(2)肝臟密度降低，低于脾臟，(0.5＜肝/脾CT比值≤0.7);肝實(shí)質(zhì)低于肝血管密度，肝血管反轉(zhuǎn)顯示，但與肝實(shí)質(zhì)對(duì)比不明顯者為中度脂肪肝;

(3)肝臟密度顯著降低或呈負(fù)值，肝/脾CT比值≤0.5，肝血管反轉(zhuǎn)顯示明顯，并且與肝實(shí)質(zhì)對(duì)比明顯者，為重度脂肪肝。

二、脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、肝臟腫大，平，滑，軟，邊緣鈍圓，無明顯壓痛，且無其他確定肝病者。

2、排除慢性病毒性肝炎、血吸蟲肝、肝寄生蟲等肝臟疾病。

3、過去史中有前述引起脂肪肝的原因者。如酒精性脂肪肝有長(zhǎng)期酗酒史，尤其是酒精成分高的白酒。肥胖、糖尿病、靜脈高能營(yíng)養(yǎng)、使用有關(guān)藥物及接觸毒物都有各自的臨床癥狀和體征，容易區(qū)別。

4、有難以用其他原因解釋的上消化道癥狀者(應(yīng)做胃鏡檢查是否存在慢性胃炎等)及排除胃神經(jīng)官能癥者。

三、脂肪肝實(shí)驗(yàn)室檢查

1、有高脂血癥。即血中甘油三酯、總膽固醇、β-脂蛋白可有明顯升高。

2、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽堿酯酶、堿性磷酸酶輕度增高，但這些均為非特異性變化(即不一定為脂肪肝，也可以為其他肝病所有的化驗(yàn)異常)。

3、血漿球蛋白常有變化，蛋白電泳檢查，特別是α1-、α2-及β-球蛋白有增高，血膽紅素增高僅見于脂肪肝伴膽汁淤積者。