(1)病史、臨床表現(xiàn)
脂肪肝的診斷常不容易確立,有下列病史對(duì)診斷有一定幫助。
①過去史中有前述引起脂肪肝的原因者。如酒精性脂肪肝有長期酗酒史,尤其是酒精成分高的白酒。肥胖、糖尿病、靜脈高能營養(yǎng)、使用有關(guān)yao物及接觸毒物都有各自的臨床癥狀和體征,容易區(qū)別。
②有難以用其他原因解釋的上消化道癥狀者(應(yīng)做胃鏡檢查是否存在慢性胃炎等)及排除胃神經(jīng)官能癥者。
③肝臟腫大,平,滑,軟,邊緣鈍圓,無明顯壓痛,且無其他確定肝病者。
④排除慢性病毒性肝炎、血吸蟲肝、肝寄生蟲等肝臟疾病。
(2)實(shí)驗(yàn)室檢查
①血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽堿酯酶、堿性磷酸酶輕度增高,但這些均為非特異性變化(即不一定為脂肪肝,也可以為其他肝病所有的化驗(yàn)異常)。②血漿球蛋白常有變化,蛋白電泳檢查,特別是α1-、α2-及β-球蛋白有增高,血膽紅素增高僅見于脂肪肝伴膽汁淤積者。③有高脂血癥。即血中甘油三酯、總膽固醇、β-脂蛋白可有明顯升高。
(3)影像學(xué)檢查及其他檢查
B型超聲、CT、MRI檢查對(duì)確診有很大價(jià)值。
肝活檢是確診脂肪肝的主要方法。在光學(xué)顯微鏡下,肝細(xì)胞內(nèi)、外脂肪浸潤;電子顯微鏡下觀察,實(shí)驗(yàn)室脂肪肝的改變可出現(xiàn)中性脂肪堆積在線粒體或其他細(xì)胞器中。
喝酒可能會(huì)引起脂肪肝。酒精性脂肪肝是長期過量飲酒導(dǎo)致的肝臟脂肪堆積,若未及時(shí)干預(yù)可能進(jìn)展為肝炎、肝硬化。非酒精性...
脂肪肝患者需避免高脂高糖食物、酒精、精制碳水化合物及過量果糖攝入,同時(shí)控制鹽分和加工食品。脂肪肝可能與胰島素抵抗...
中度脂肪肝患者可以適量吃燕麥、深海魚、西藍(lán)花、綠茶、山楂等食物,也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多...
脂肪肝患者一般是可以吃魚肉的,適量食用有助于補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸。 魚肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸及多種微量...
脂肪肝主要由肥胖、酒精攝入、代謝異常等因素引起,可通過調(diào)整飲食、戒酒、運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式改善。脂肪肝分為酒精性...
脂肪肝患者可以適量吃燕麥、深海魚、綠茶、西藍(lán)花、大蒜等食物幫助降脂,也可以遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊...
長期吃素確實(shí)可能得脂肪肝,主要與營養(yǎng)失衡、代謝異常等因素有關(guān)。脂肪肝并非僅由高脂飲食引起,素食者若存在碳水化合物...
脂肪肝可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒酒、藥物治療等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、胰島素抵抗、...
脂肪肝發(fā)展為肝硬化通常經(jīng)歷單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纖維化三個(gè)階段。主要與長期肝細(xì)胞脂肪堆積、炎癥損傷、修復(fù)異...
脂肪肝的癥狀表現(xiàn)主要有乏力、右上腹隱痛、食欲減退、肝區(qū)不適、體重異常下降等。脂肪肝可分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂...