脂肪肝是一種良性病變，但近幾年來有很多隱源性肝硬化可能就是脂肪性肝炎發(fā)展而來，其病變過程為單純脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。因此早期的診斷和治療以防止其進(jìn)一步發(fā)展是至關(guān)重要的。

目前診斷脂肪肝主要從以下幾方面：

（一）存在常見的危險(xiǎn)因素：包括肥胖、糖尿病、高脂血癥、嗜酒、服藥史。

（二）血液生化檢查：血清酶、b球蛋白、鐵蛋白、ApoA1以及膽汁酸常升高，白蛋白、膽紅素和凝血酶原時(shí)間（pT）一般無變化。臨床病理研究發(fā)現(xiàn)，僅20%～30%的脂肪肝有上述一項(xiàng)或一項(xiàng)以上血清學(xué)指標(biāo)異常，且無特異性，因而實(shí)驗(yàn)室檢查并不能確切反映脂肪肝及其病因。

（三）影像學(xué)檢查

1、超聲檢查：彌漫性脂肪肝在B超圖像上有其獨(dú)特的表現(xiàn)：

（1）肝腎對(duì)比或肝腎回聲差異，肝實(shí)質(zhì)回聲強(qiáng)度>；腎回聲；

（2）肝前后部回聲差異，近場回聲密集增強(qiáng)而遠(yuǎn)場衰減；

（3）肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)特別是靜脈變細(xì)不清；

（4）肝臟輕度或中度腫大

近來趨于把這些標(biāo)準(zhǔn)量級(jí)化，以綜合積分判斷脂肪肝程度。B超可檢出肝脂肪含量達(dá)30%以上的脂肪肝，肝脂肪含量達(dá)50%以上的脂肪肝，超聲診斷敏感性可達(dá)90%。亦有報(bào)道認(rèn)為，在非纖維化的肝臟中，超聲診斷脂肪肝的敏感性達(dá)100%。B超現(xiàn)已作為脂肪肝的首選診斷方法，并廣泛用于人群脂肪肝發(fā)病率的流行病學(xué)調(diào)查。近來國外報(bào)道B超診斷脂肪肝的陽性預(yù)測值為67%。

2、CT：彌漫性脂肪肝表現(xiàn)為肝的密度（CT值）普遍低于脾臟、腎臟和肝內(nèi)血管，增強(qiáng)后肝內(nèi)血管影顯示得非常清楚，其形態(tài)走向均無異常。CT值的高低與肝脂肪沉積量呈明顯負(fù)相關(guān)，因脾臟CT值常較固定，故肝/脾CT值的比值可作為衡量脂肪肝程度的參考標(biāo)準(zhǔn)，或作為隨訪療效的依據(jù)。

CT對(duì)脂肪肝的診斷具有優(yōu)越性，其準(zhǔn)確性優(yōu)于B超，但費(fèi)用昂貴及有放射性是其不足之處。另外，磁共振及肝動(dòng)脈造影主要用于超聲及CT檢查診斷困難者，特別是局灶性脂肪肝難以與肝臟腫瘤鑒別時(shí)。

飯后靜坐休息30分鐘再散步可預(yù)防脂肪肝

脂肪肝病患者在日常生活中，應(yīng)定期檢查，積極治療，注意休息，配合飲食調(diào)養(yǎng)。合理的營養(yǎng)有利于肝細(xì)胞的修復(fù)與再生，增強(qiáng)免疫功能，促進(jìn)肝臟功能的恢復(fù)。另外，還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，做一些力能所及的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，比如飯后散散步等。

“秋老虎”來臨，天氣悶熱，不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)使機(jī)體大量出汗，引起體內(nèi)水分和電解質(zhì)的丟失，能量大量消耗，肝臟血流相對(duì)不足，影響肝臟細(xì)胞的營養(yǎng)滋潤，造成肝臟組織損傷和人體抵抗力下降。另外，都市白領(lǐng)們整體久坐不懂更容易引發(fā)脂肪肝了。

對(duì)于患有脂肪肝的人來說，散步比慢跑更安全，不會(huì)增加機(jī)體的代謝，加重肝臟的負(fù)擔(dān)。此外，散步能“散心”。秋季天燥容易使人上火，出現(xiàn)急躁易怒、心煩失眠等情況，而隨心所欲地散步能有效疏解患者的心理壓力，消除不良的情緒刺激，利于患者康復(fù)。

每個(gè)人可根據(jù)自己的年齡、體質(zhì)、疾病的輕重不同，摸索出適合自己的運(yùn)動(dòng)量?？偟脑瓌t是以不疲勞、每次活動(dòng)自覺微微出汗為度。在鍛煉過程中，若感到肝區(qū)部位脹痛、全身乏力不適，應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，平臥休息，增加肝臟血流量，以減輕肝臟的負(fù)擔(dān)。

運(yùn)動(dòng)后如果食欲好轉(zhuǎn)，身心愉快，乏力減輕，肝功能改善，則可在此基礎(chǔ)上量力而行地增加活動(dòng)量。想要預(yù)防脂肪肝，健康的生活吃完飯后靜坐休息至少30分鐘，再去散步，這對(duì)肝臟的保養(yǎng)，尤其是對(duì)有肝病的人來說是非常必要的。