粉碎性骨折屬于完全性骨折,指骨質(zhì)碎裂成三塊以上,又稱為T或Y型骨折。粉碎性骨折是需要予以制動(dòng),復(fù)位,固定和促進(jìn)骨折愈合和康復(fù)治療的。大部分需要手術(shù)治療,因?yàn)榉鬯樾怨钦?,骨折塊數(shù)較多,手法復(fù)位效果欠佳,復(fù)位后穩(wěn)定性較差。治療不當(dāng)可能會有后遺癥。
骨折后患者最先表現(xiàn)出來的癥狀無疑是疼痛,尤其是當(dāng)移動(dòng)受傷的部位時(shí),患者會覺得疼痛加劇,當(dāng)?shù)玫酵咨铺幹煤凸潭ê螅弁礈p輕,但在摸到時(shí)還是會出現(xiàn)壓痛。如果是屬于閉合性骨折,那么骨髓、骨膜及周圍的軟組織會受到損傷,位于其中的血管破裂,在骨折周圍易形成血腫、淤斑;而開放性骨折可能還伴有出血。
1.橫形、斜形及螺旋形骨折,多發(fā)生在骨干部。粉碎性骨折,骨碎裂成兩塊以上,稱粉碎性骨折。
2.骨折線呈“T”形或“Y”形時(shí),又稱“T”形骨折或“Y”形骨折。
3.星狀骨折,多因暴力直接著力于骨面所致,如顱骨及髕骨可發(fā)生星狀骨折。
4.壓縮骨折,松質(zhì)骨骼因壓縮而變形,如椎體和跟骨。
5.凹陷骨折,如顱骨因外力使之發(fā)生部分凹陷。嵌入骨折,發(fā)生在長管骨干骺端皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨交界處。骨折后,皮質(zhì)骨骼插入松質(zhì)骨內(nèi),可發(fā)生在股骨頸和肱骨外科頸等處。
6.裂紋骨折,如長骨干或顱骨傷后可有骨折線,但未通過全部骨質(zhì)。粉碎性骨折是比較嚴(yán)重的骨折,如一旦發(fā)生就會造成嚴(yán)重的后果,所以在日常生活中,要盡量避免骨折。如發(fā)生了粉碎性骨折一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療,防止病情加重,造成難以挽回的缺憾。
常見的造成粉碎性骨折的原因有:
1.直接暴力暴力直接作用于骨骼某一部位而致該部骨折,常伴有不同程度軟組織損傷;
2.間接暴力也是比較常見的造成粉碎性骨折的原因,間接暴力作用時(shí)通過縱向傳導(dǎo)杠桿作用或扭轉(zhuǎn)作用使遠(yuǎn)處發(fā)生骨折,如從高處跌下足部著地時(shí),軀干因重力關(guān)系急劇向前屈曲胸腰脊柱交界處,椎體發(fā)生壓縮性骨折。
1.在日常生活中注意安全,防止外傷和意外事故發(fā)生,以免造成骨折。
2.老年人堅(jiān)持做些功能性體育活動(dòng),多吃一些含鈣豐富的食物,定期體檢,預(yù)防骨質(zhì)疏松。
1.手術(shù)治療:
粉碎性骨折治療有手術(shù)固定,長管狀骨行交鎖髓內(nèi)針固定治療。無移位的骨折,可用石膏外固定及對癥治療。移位的骨折,手術(shù)復(fù)位用鋼絲內(nèi)固定。
2.藥物治療:
手術(shù)治療外可輔以藥物治療。用止痛藥,補(bǔ)充維生素類。也可用一些中成藥。此外,注意手術(shù)患者,加用抗生素防感染,傷口術(shù)后24小時(shí)無感染可停藥。
適宜飲食:
1.前期宜食清淡、易吸收和消化的食物;
2.中期宜食蛋白質(zhì)等營養(yǎng)含量豐富的食物;
3.后期宜食高鈣,高蛋白,鋅、鐵、錳等含量豐富的食物。
飲食禁忌:
1.忌含草酸多的食物;
2.忌進(jìn)食刺激性食物;
3.忌煙灑、濃茶;
4.忌過食白糖;
5.忌食不消化之物。
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