甲型肝炎病毒HAV是小核糖核酸病毒科的一員,為嗜肝RNA病毒屬。HAV經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)后,經(jīng)腸道進(jìn)入血流,引起病毒血癥,約過(guò)一周后到達(dá)肝臟,隨后通過(guò)膽汁排入腸道并出現(xiàn)糞便中。糞便排毒能維持1-2周。病毒侵犯的主要器官是肝臟,咽部和扁桃體可能是HAV肝外繁殖的部位。HAV引起肝細(xì)胞損傷的機(jī)制尚未明確,一般認(rèn)為HAV不直接引起肝細(xì)胞病變,肝臟損害是HAV感染肝細(xì)胞的免疫病理反應(yīng)所引起的。
急性甲肝發(fā)病切忌濫用藥
急性甲肝發(fā)病早期常有怕冷、發(fā)熱、肌肉酸痛、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心
嘔吐,甚至腹瀉等癥狀,容易誤診為感冒或急性胃腸炎,過(guò)4~5天后,病人出現(xiàn)尿色深黃,甚至如紅茶,眼睛、皮膚逐漸發(fā)黃,并逐漸加深,這時(shí)到醫(yī)院檢查,抽血化驗(yàn)會(huì)發(fā)現(xiàn)肝功嚴(yán)重異常,血清谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)幾百甚至幾千單位。甲肝為自限性疾病,不需要使用過(guò)多的藥物,沒(méi)有必要使用抗病毒藥物,主要是休息和支持療法。避免飲酒、勞累以及使用損害肝臟的藥物;多食容易消化、富于營(yíng)養(yǎng)的食物和新鮮蔬菜、水果等;不能進(jìn)食者,靜脈輸液,供給足夠的葡萄糖、鹽、維生素C及維生素B族等,注意水、電解質(zhì)平衡;有惡心、嘔吐、食欲不振者,可給予多酶片、胃復(fù)安等對(duì)癥治療;中藥制劑治療甲肝效果明顯,如口服復(fù)方雙花顆粒劑,靜脈點(diǎn)滴復(fù)方茵陳注射液、清開靈注射液等??诜兴帨珓┬Ч膊诲e(cuò),如蒲公英、夏枯草、板藍(lán)根、金銀花等。
得過(guò)一次甲肝的人,一般不會(huì)再得甲肝,感染過(guò)甲肝后,甲肝抗體滴度會(huì)逐漸升高,至少5~7年內(nèi)保持有牢固的免疫力;如果再度感染甲肝病毒,可以激發(fā)反應(yīng),使已經(jīng)下降的抗體滴度再度上升,從而使感染者獲得穩(wěn)定而持久的保護(hù)性抗體,使免疫力長(zhǎng)久保持,甚至終身。
甲肝治療通常有三個(gè)步驟
1、住院。輕癥和中等癥狀的甲肝患者,如果家庭有療養(yǎng)條件,可以回家療養(yǎng),定期到門診復(fù)查。病情較重者,或家庭缺乏療養(yǎng)條件者,則應(yīng)住院。重癥患者住院后,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)、癥狀基本消失后,即可回家繼續(xù)療養(yǎng)。
2、休息。在肝炎癥狀明顯時(shí)期均應(yīng)臥床休息。恢復(fù)期則應(yīng)酌情增加活動(dòng)量,但要避免過(guò)度疲勞臥床休息階段,要特別注意每次進(jìn)食后平臥休息,嚴(yán)格禁止飯后立即散步。住院患者出院后,仍需全休、半休、輕工作這樣的逐步過(guò)渡過(guò)程,方可逐漸恢復(fù)正常生活,具體情形可根據(jù)患者的身體狀況適當(dāng)調(diào)整。這樣一個(gè)過(guò)渡階段是非常重要的,可以鞏固療效,防止反復(fù)。
3、飲食。應(yīng)根據(jù)患者的食欲、病情、病期適當(dāng)掌握,肝病患者一般必須對(duì)某些食物忌口,在這一點(diǎn)上應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)生的要求,不可為了口腹之欲而損傷身體。
打過(guò)甲肝疫苗后一般1-3天可能出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),通常為低熱且持續(xù)1-2天可自行緩解。發(fā)熱是疫苗激活免疫系統(tǒng)的常見(jiàn)反應(yīng)...
寶寶接種甲肝疫苗后第三天發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀等方式處理。 接種疫苗后出現(xiàn)低熱屬于常見(jiàn)免疫反應(yīng),...
甲肝疫苗的接種時(shí)間通常為18月齡和24月齡各接種一劑。 甲肝疫苗主要用于預(yù)防甲型肝炎病毒感染,接種程序通常分為兩...
甲肝和乙肝可通過(guò)接種疫苗、注意飲食衛(wèi)生、避免高危行為等方式預(yù)防。 甲肝主要通過(guò)糞口途徑傳播,預(yù)防需注重飲食衛(wèi)生。...
甲肝抗體化驗(yàn)單主要通過(guò)檢測(cè)IgM抗體和IgG抗體來(lái)判斷感染狀態(tài)。 甲肝抗體IgM陽(yáng)性通常提示近期感染或急性期感染...
甲肝主要通過(guò)糞-口途徑傳播,包括食用被污染的食物或水、接觸感染者排泄物等。 甲型肝炎病毒主要通過(guò)感染者糞便排出體...
甲肝抗體陰性一般是正常的,表明未感染甲型肝炎病毒或未接種過(guò)甲肝疫苗。 甲肝抗體包括IgM抗體和IgG抗體兩種。I...
甲肝疫苗主要用于預(yù)防甲型肝炎病毒感染。 甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性傳染病,主要通過(guò)糞口途徑傳播。甲肝疫苗...
打甲肝疫苗前需確認(rèn)無(wú)發(fā)熱或急性感染,接種后需留觀30分鐘觀察反應(yīng)。 甲肝疫苗主要用于預(yù)防甲型肝炎病毒感染,接種前...
甲肝疫苗的不良反應(yīng)主要包括局部反應(yīng)和全身反應(yīng)。 接種甲肝疫苗后,局部反應(yīng)常見(jiàn)于注射部位,可能出現(xiàn)紅腫、疼痛或硬結(jié)...