甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播，常見傳播路徑有食用被污染的食物或水、接觸感染者排泄物、性接觸傳播、母嬰垂直傳播、密切接觸傳播五種。

1、污染食物：

攝入被甲肝病毒污染的食物是最主要傳播方式。貝類水產(chǎn)品如牡蠣、蛤蜊易富集海水中的病毒，生食或未徹底加熱時風(fēng)險極高。蔬菜水果若用含病毒污水灌溉或清洗，也可能成為傳染源。1988年上海甲肝大流行即因食用被污染的毛蚶導(dǎo)致。

2、污染水源：

飲用被感染者糞便污染的水源可引起暴發(fā)流行。在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)，污水處理不完善或飲用水源被生活污水滲透時，易發(fā)生群體感染。旅行者飲用未經(jīng)煮沸的當(dāng)?shù)厮词浅Ｒ姼腥驹颉?/p>

3、接觸傳播：

直接接觸感染者糞便或污染物后經(jīng)口感染。常見于托幼機構(gòu)、養(yǎng)老院等集體場所，因共用廁所或護理時不規(guī)范洗手導(dǎo)致。病毒在干燥環(huán)境中可存活數(shù)小時，接觸被污染的物體表面后再觸摸口鼻可能傳播。

4、性行為傳播：

男男性行為者通過肛-口接觸可能傳播病毒。2016-2018年歐美多國爆發(fā)的甲肝疫情中，該途徑占比達42%。病毒存在于感染者精液和直腸分泌物中，無保護性行為風(fēng)險較高。

5、母嬰傳播：

孕婦分娩時若處于病毒血癥期，可能通過產(chǎn)道分泌物或血液傳染新生兒。哺乳期母親乳頭破裂出血時，乳汁也可能含病毒。但相比乙肝，甲肝母嬰傳播發(fā)生率較低。

預(yù)防甲肝需重視飲食衛(wèi)生，避免生食貝類海鮮，水果蔬菜需徹底清洗。飲用煮沸水或瓶裝水，飯前便后規(guī)范洗手。高風(fēng)險人群如旅行者、男男性行為者可接種甲肝疫苗。出現(xiàn)黃疸、乏力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢測，確診后需隔離至發(fā)病后2周?；颊咭挛铩⒉途邞?yīng)單獨消毒處理，排泄物需用漂白粉覆蓋消毒后再排放。