關(guān)于肺動脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)尚未完全同一,目前多主張以海平面靜息狀態(tài)下肺動脈平均壓PAPm大于等于20mmHg為顯性肺動脈高壓,運(yùn)動時的PAPm大于等于30mmHg為隱性肺動脈高壓。
按發(fā)病原因是否明確,分為特發(fā)性和繼發(fā)性肺動脈高壓。
肺動脈高壓的診斷指標(biāo):在海平面水平,
在休息時,平均肺動脈壓力超過25毫米汞柱
在運(yùn)動時,平均肺動脈壓力超過30毫米汞柱
我們就定義為肺動脈高壓,最好以右心導(dǎo)管檢查的數(shù)據(jù)為準(zhǔn),若無右心導(dǎo)管檢查的資料,多普勒超聲心動圖也能幫助評估,但右心導(dǎo)管檢查是確定肺動脈高壓的金標(biāo)準(zhǔn)。若您無禁忌癥,建議您最好能作右心導(dǎo)管檢查。此外,對于動脈型肺動脈高壓,除上述條件外,還要求肺毛細(xì)血管嵌頓壓小于或等于15毫米汞柱(通過右心導(dǎo)管檢查完成)。
源性心臟病,但癥狀并不一定顯著,而多在20~40歲間才逐漸出現(xiàn)氣急、乏力、呼吸困難或有咯血、心悸、聲音嘶啞等癥狀。由于心排血量降低,可有四肢寒冷、脈搏細(xì)小、周圍性紫紺、心絞痛、暈厥等,紫紺在早期常不嚴(yán)重,但在有右至左分流的情況下卻可出現(xiàn)顯著的紫紺。
體格檢查根據(jù)肺動脈高壓的程度、原發(fā)病的性質(zhì)和心臟的代償情況等而有不同的表現(xiàn),主要有心濁音界向左側(cè)擴(kuò)大,胸骨左下緣可們及抬舉性搏動,肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)并分裂,有收縮期噴射性雜音和相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期吹風(fēng)樣雜音,頸靜脈處可見大的心房收縮波。出現(xiàn)右心衰竭時,有頸靜脈怒張、肝腫大、腹水、水腫等,胸骨左下緣常聽到相對性三尖瓣關(guān)閉不全的收縮期吹風(fēng)樣雜音和舒張期奔馬律,可有第四心音。
我們就定義為肺動脈高壓,最好以右心導(dǎo)管檢查的數(shù)據(jù)為準(zhǔn),若無右心導(dǎo)管檢查的資料,多普勒超聲心動圖也能幫助評估,但右心導(dǎo)管檢查是確定肺動脈高壓的金標(biāo)準(zhǔn)。
若您無禁忌癥,建議您最好能作右心導(dǎo)管檢查。此外,對于動脈型肺動脈高壓,除上述條件外,還要求肺毛細(xì)血管嵌頓壓小于或等于15毫米汞柱,通過右心導(dǎo)管檢查完成。
多數(shù)肺動脈高壓患者無須手術(shù)治療,主要治療方式包括靶向藥物治療、氧療、抗凝治療、生活方式調(diào)整。 1、靶向藥物治療 ...
肺動脈高壓可通過生活干預(yù)、藥物治療、靶向治療、手術(shù)治療等方式治療。肺動脈高壓通常由先天性心臟病、慢性肺部疾病、結(jié)...
肺動脈高壓重度可通過氧療、靶向藥物治療、抗凝治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。病情嚴(yán)重時需及時就醫(yī)評估。 1、氧療 長期...
肺動脈高壓可通過藥物治療控制癥狀、延緩進(jìn)展,但多數(shù)難以完全治愈。常用治療藥物包括內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶5抑...
肺動脈高壓可能發(fā)生于先天性心臟病患者、慢性肺部疾病患者、結(jié)締組織病患者以及特發(fā)性肺動脈高壓患者,高危人群還包括長...
肺動脈高壓可能由遺傳因素、慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病等原因引起,可通過藥物治療、氧療、手術(shù)等方式干預(yù)。 1、遺...
肺動脈高壓的藥物治療主要包括波生坦、安立生坦、西地那非、伊洛前列素等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和分型在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。...
輕度肺動脈高壓的治療難度相對較低,通??赏ㄟ^藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測、病因控制等方式改善癥狀。多數(shù)患者經(jīng)...
急性肺源性心臟病肺動脈高壓可能由肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重、重癥肺炎、左心衰竭等原因引起,需根據(jù)病因采取針...
肺動脈高壓可通過控制基礎(chǔ)疾病、避免高危因素、定期體檢、適度運(yùn)動等方式預(yù)防。肺動脈高壓通常由心肺疾病、遺傳因素、藥...