診斷肺動(dòng)脈高壓
肺動(dòng)脈高壓是指右心導(dǎo)管在海平面和靜息狀態(tài)下測(cè)量肺動(dòng)脈壓＞25mmHg，由于肺動(dòng)脈高壓患者體征不特異，早期難以診斷和識(shí)別，診斷后難以治愈。如果患者活動(dòng)后感到氣短、疲勞、呼吸困難、心絞痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，診斷后醫(yī)生會(huì)給出專業(yè)判斷，以免延誤病情。
診斷肺動(dòng)脈高壓
肺動(dòng)脈高壓的初步診斷主要基于可疑的臨床表現(xiàn)、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查。
1、咨詢。詢問(wèn)患者是否有先天性心臟病、結(jié)締組織病、左心病等病史。確認(rèn)患者是否有危險(xiǎn)因素接觸史，如印刷廠、加油廠長(zhǎng)期接觸油、高原生活史、特殊用藥史、吸毒史等。家庭成員是否被診斷為或可疑的肺動(dòng)脈高壓患者。
2、了解病人的癥狀，活動(dòng)后是否氣短，以及疲勞、頭暈、胸痛、胸悶、心悸、黑蒙、暈厥等癥狀。
3、體檢?？梢?jiàn)右心擴(kuò)張引起的心前區(qū)隆起。聽(tīng)診有肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，三尖瓣不全引起三尖瓣收縮期雜音，右心室肥厚可聞到右心室第四聲奔馬律。
4、實(shí)驗(yàn)室檢查。血常規(guī)檢查了解繼發(fā)紅細(xì)胞是否增多，有助于診斷肺動(dòng)脈高壓；動(dòng)脈血?dú)夥治隹梢栽u(píng)估缺氧的嚴(yán)重程度。
5、初步診斷后，對(duì)肺動(dòng)脈壓進(jìn)行右心導(dǎo)管測(cè)量評(píng)價(jià)，如大于25mmHg，可診斷為肺動(dòng)脈高壓。
多數(shù)肺動(dòng)脈高壓患者無(wú)須手術(shù)治療，主要治療方式包括靶向藥物治療、氧療、抗凝治療、生活方式調(diào)整。 1、靶向藥物治療 ...
肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、靶向治療、手術(shù)治療等方式治療。肺動(dòng)脈高壓通常由先天性心臟病、慢性肺部疾病、結(jié)...
肺動(dòng)脈高壓重度可通過(guò)氧療、靶向藥物治療、抗凝治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。病情嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 1、氧療 長(zhǎng)期...
肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)藥物治療控制癥狀、延緩進(jìn)展，但多數(shù)難以完全治愈。常用治療藥物包括內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶5抑...
肺動(dòng)脈高壓可能發(fā)生于先天性心臟病患者、慢性肺部疾病患者、結(jié)締組織病患者以及特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者，高危人群還包括長(zhǎng)...
肺動(dòng)脈高壓可能由遺傳因素、慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病等原因引起，可通過(guò)藥物治療、氧療、手術(shù)等方式干預(yù)。 1、遺...
肺動(dòng)脈高壓的藥物治療主要包括波生坦、安立生坦、西地那非、伊洛前列素等，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和分型在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。...
輕度肺動(dòng)脈高壓的治療難度相對(duì)較低，通?？赏ㄟ^(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、病因控制等方式改善癥狀。多數(shù)患者經(jīng)...
急性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓可能由肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重、重癥肺炎、左心衰竭等原因引起，需根據(jù)病因采取針...
肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、避免高危因素、定期體檢、適度運(yùn)動(dòng)等方式預(yù)防。肺動(dòng)脈高壓通常由心肺疾病、遺傳因素、藥...
