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兒童發(fā)生分泌性中耳炎怎么辦 患有分泌性中耳炎會有哪些癥狀表現(xiàn)

發(fā)布時間: 2021-12-23 09:59:39

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分泌性中耳炎定義為不伴有急性中耳炎的癥狀和體征的中耳積液。鼓膜呈琥珀色或色澤發(fā)暗,可見氣液平面或氣泡,鼓膜活動度降低。

在我國,每8個孩子就有1個分泌性中耳炎或急性中耳炎經(jīng)歷(12.5%),在中國,在校的中小學生就有近2億人,還要2000萬名幼兒園的小朋友,1/8意味著約有2500萬名兒童曾經(jīng)有分泌性中耳炎或急性中耳炎的經(jīng)歷,在美國每年有500萬兒童患急性中耳炎,每年的處方抗生素用藥費就超過1千萬美元。

兒童發(fā)生分泌性中耳炎怎么辦 患有分泌性中耳炎會有哪些癥狀表現(xiàn)

嬰幼兒的中耳炎主要是分泌性中耳炎,在6個月時嬰幼兒第一次分泌性中耳炎發(fā)作的累計發(fā)病率為35%—85%,1歲時為50%—96%,部分兒童的分泌性中耳炎在3個月時自行消退,有30%—40%的兒童分泌性中耳炎會復發(fā),5%—10%的患兒分泌性中耳炎持續(xù)1個月以上。

請家長注意,患有分泌性中耳炎的嬰幼兒可能有以下幾種表現(xiàn):

(1)輕微的間歇性耳痛,耳脹滿感。嬰兒則表現(xiàn)為頻繁抓耳,容易激怒和睡眠易醒。

(2)嬰兒對周圍的聲音反應差,不能將頭準確的轉(zhuǎn)向聲源。

(3)聽力下降,即使孩子沒有主動告訴家長,家長也應該觀察孩子漫不經(jīng)心,行為改變,對正常對話無反應,在看電視或使用聽力設備時總是將聲音開得很大。

(4)學習成績不穩(wěn)定,平衡能力差,不明原因的笨拙,運動(如打羽毛球等)遲緩。

(5)言語語言發(fā)育遲緩。

如果孩子有以上幾種現(xiàn)象,家長應該帶孩子前往醫(yī)院或?qū)I(yè)機構(gòu)檢查孩子的耳朵,如果被確診為分泌性中耳炎,由于寶寶得了分泌性中耳炎以后,耳朵處于病菌侵襲狀態(tài),家長應注意一下幾個事項以防止聽力惡化:

(1)注意防止溢奶或嗆奶。

(2)盡量避免上呼吸道感染。

(3)避免不必要的噪聲。

(4)禁止使用耳毒性藥物。

(5)洗澡時盡量注意不要讓水進入耳道。

如果孩子經(jīng)醫(yī)生檢查和診斷患有分泌性中耳炎,請不要驚慌,要積極配合醫(yī)生治療,治療方案一般有非手術治療和外科治療兩種:非手術治療是指發(fā)病3個月內(nèi)的患兒,需要密切觀察,建議2~4周隨診一次。

兒童發(fā)生分泌性中耳炎怎么辦 患有分泌性中耳炎會有哪些癥狀表現(xiàn)

而當分泌性中耳炎持續(xù)3個月以上并伴有聽力減退或其他癥狀,持續(xù)或復發(fā)分泌性中耳炎伴有高危因素存在(永久性聽力下降,言語發(fā)育遲緩或障礙、自閉癥、與遺傳有關的綜合征、顱面發(fā)育異常等所引起的認知和言語表達障礙,腭裂等)或觀察期間較好耳朵的聽力水平僅為40dbHL或更差時,應采取外科治療。

給寶寶喂奶時要特別注意:

(1)無論是吃母乳還是配方奶,喂奶的姿勢要正確,不要讓寶寶平躺著吃奶,最好頭略高,呈半臥位。

(2)喂完之后盡量耐心給寶寶拍背,能拍出隔最好。

(3)吃配方奶的寶寶,要注意奶嘴孔,避免寶寶喝奶時過多、過急,因來不及吞咽而嗆奶。

(4)如果寶寶發(fā)生嗆咳,要使寶寶側(cè)著躺下,頭稍高,使嘴角處于低處,讓奶流出嘴角。

分泌性中耳炎的預防,主要要避免感冒的發(fā)生,不發(fā)生感冒,咽部、鼻咽部黏膜充血、水腫的機會就減少了,咽鼓管的功能也會處于良好的狀態(tài)。如果已經(jīng)發(fā)生感冒,就應當及時診斷治療。

分泌性中耳炎屬于傳導性聽力障礙,多數(shù)可以治愈,程度一般在輕中度,而正常聽力對寶寶的言語發(fā)育是及其重要的,在言語發(fā)育的關鍵時期(0—3歲),如果存在聽力障礙,就會影響寶寶的言語發(fā)育,即使輕中度的聽力障礙也會使寶寶的對一些聲音聽不清,導致言語發(fā)育遲緩、口齒不清。因此要在孩子言語發(fā)育的關鍵時期,充分了解寶寶的聽力狀況,及時與專業(yè)人員溝通,獲得專業(yè)的咨詢指導與幫助。

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精彩問答

  • 治療中耳炎吃什么消炎藥

    中耳炎患者可以遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等消炎藥。 頭孢克洛干混懸劑屬于第二代頭孢菌素類抗生素,通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮抗菌作用,適用于敏感菌引起的急性中耳炎。阿莫西林克拉維酸鉀片是青霉素類復方制劑,克拉維酸鉀可增強阿莫西林對耐藥菌的活性,常用于治療細菌性中耳炎合并耐藥菌感染。氧氟沙星滴耳液為喹諾酮類局部用藥,可直接作用于外耳道及中耳腔,對銅綠假單胞菌等常見致病菌有較好效果。這三種藥物均需根據(jù)病原學檢查結(jié)果選用,不可自行增減劑量或延長療程。 治療期間應保持耳道干燥清潔,避免用力擤鼻或游泳,飲食宜清淡并保證充足休息。

  • 中耳炎應該怎么辦

    中耳炎可通過局部用藥、口服藥物、手術治療等方式治療。 中耳炎可能與細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙等因素有關,通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶等癥狀。局部用藥可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等藥物,有助于控制局部炎癥。口服藥物如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等可針對細菌感染進行治療。對于反復發(fā)作或伴有嚴重并發(fā)癥的患者,可能需要考慮鼓膜穿刺術或鼓室成形術等手術治療。日常護理中需避免耳道進水,減少用力擤鼻等行為。 建議保持耳部清潔干燥,避免辛辣刺激性食物,出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解時及時就醫(yī)。

  • 中耳炎穿孔癥狀是什么原因引起的

    中耳炎穿孔可能與細菌感染、咽鼓管功能障礙、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳道流膿等癥狀。 細菌感染是常見原因,病原體通過咽鼓管侵入中耳腔引發(fā)炎癥,膿液積聚導致鼓膜受壓穿孔。咽鼓管功能障礙多見于感冒或過敏時,中耳壓力失衡造成鼓膜破裂。頭部撞擊或異物刺入等外傷可直接損傷鼓膜。癥狀發(fā)展早期為耳內(nèi)悶脹感,進展期出現(xiàn)搏動性疼痛伴發(fā)熱,穿孔后膿液流出可暫時緩解疼痛,但可能遺留耳鳴或傳導性耳聾。 急性期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染。日常避免用力擤鼻,保持耳道干燥,游泳時使用防水耳塞。

  • 耳朵疼是中耳炎嗎

    耳朵疼可能是中耳炎,也可能是外耳道炎、耵聹栓塞或外傷等原因引起。 中耳炎多由細菌或病毒感染導致,常見于感冒后,表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感,部分患者伴隨發(fā)熱。外耳道炎通常與掏耳損傷或進水感染有關,疼痛較劇烈且觸碰耳廓時加重。耵聹栓塞因耳垢堵塞外耳道引發(fā)脹痛,可伴有耳鳴。耳部外傷如撞擊或異物刺入也會直接導致疼痛。 若耳痛持續(xù)超過24小時、伴隨膿性分泌物或高熱,需警惕急性化膿性中耳炎。兒童因咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊更易發(fā)病,家長發(fā)現(xiàn)孩子頻繁抓耳、哭鬧應及時就診。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療感染,或使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹。 避免自行掏耳或讓污水進入耳道,感冒時勿用力擤鼻。耳痛期間減少耳機使用,保證充足睡眠有助于緩解癥狀。

  • 慢性化膿性中耳炎外耳道有膿液嗎

    慢性化膿性中耳炎外耳道通常會有膿液流出。 慢性化膿性中耳炎主要表現(xiàn)為耳內(nèi)長期流膿、聽力下降和鼓膜穿孔。膿液可能呈黏液性、黏膿性或膿性,顏色多為黃色或黃綠色,有時帶有血絲。膿液量可多可少,有時會有臭味。當急性發(fā)作時,膿液量會明顯增多,并可能伴有耳痛、發(fā)熱等癥狀。膿液來自中耳腔,通過鼓膜穿孔處流入外耳道。長期流膿可能導致外耳道皮膚炎癥,出現(xiàn)瘙癢、脫屑等癥狀。 建議保持外耳道清潔干燥,避免污水進入耳內(nèi),及時就醫(yī)進行規(guī)范治療。

  • 中耳炎導致耳朵疼的原因,該怎么辦

    中耳炎導致耳朵疼可能與細菌感染、咽鼓管功能障礙、氣壓損傷等因素有關,可通過抗生素治療、止痛藥物、熱敷等方式緩解。 中耳炎引發(fā)耳痛主要由于炎癥刺激鼓膜及周圍神經(jīng)。細菌感染常見于感冒后病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳腔,引發(fā)充血腫脹;咽鼓管功能障礙會導致中耳壓力失衡,多見于兒童腺樣體肥大或過敏性鼻炎患者;氣壓損傷常見于潛水或飛行時壓力驟變。急性期可表現(xiàn)為搏動性疼痛伴聽力下降,慢性期多為鈍痛伴耳悶。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。局部熱敷有助于促進血液循環(huán)減輕腫脹。 日常應避免用力擤鼻及耳道進水,感冒時及時治療鼻部癥狀,乘坐飛機時可咀嚼口香糖保持咽鼓管通暢。

  • 治療中耳炎好的方法

    中耳炎可通過藥物治療、物理治療和手術治療等方式改善。 中耳炎可能與細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙等因素有關,通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感等癥狀。藥物治療可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等抗生素控制感染。物理治療包括局部熱敷緩解疼痛,或采用咽鼓管吹張術改善通氣功能。對于反復發(fā)作或伴有鼓膜穿孔的患者,可考慮鼓膜置管術或鼓室成形術等手術干預。日常需避免用力擤鼻,保持耳道干燥清潔。 治療期間應避免游泳或潛水,減少辛辣刺激飲食,保證充足休息以促進恢復。

  • 急性化膿性中耳炎的癥狀是什么

    急性化膿性中耳炎的癥狀主要包括耳痛、耳流膿和聽力下降。 急性化膿性中耳炎早期表現(xiàn)為耳部劇烈疼痛,可能伴隨耳悶脹感或耳鳴。隨著病情進展,鼓膜穿孔后會出現(xiàn)耳道流膿,膿液可能為黃色或帶血絲,此時耳痛可能減輕。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。聽力下降多為傳導性,程度與中耳積液或鼓膜穿孔有關。嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、抓耳或拒絕進食。 急性化膿性中耳炎可能與上呼吸道感染、鼻竇炎或腺樣體肥大等因素有關。治療期間應保持耳道清潔干燥,避免用力擤鼻,遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液,并配合口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。日常注意預防感冒,避免污水進入耳道。

  • 鼓膜穿孔是中耳炎引起的嗎

    鼓膜穿孔可能是由中耳炎引起的,但也可能與外傷、氣壓傷等因素有關。 中耳炎是導致鼓膜穿孔的常見原因之一。急性化膿性中耳炎或慢性中耳炎反復發(fā)作時,中耳腔內(nèi)的膿液積聚可能對鼓膜造成壓力,導致局部組織壞死并形成穿孔。這類穿孔多位于鼓膜緊張部,常伴隨耳痛、耳流膿、聽力下降等癥狀。長期慢性炎癥還可能引發(fā)鼓膜邊緣性穿孔或合并膽脂瘤形成。 鼓膜穿孔也可能由直接或間接外傷導致。挖耳時不慎刺傷、頭部受到猛烈撞擊、爆炸傷等物理損傷可直接造成鼓膜破裂。氣壓驟變?nèi)鐫撍?、飛行時未做好壓力平衡,也可能因氣壓差導致鼓膜穿孔。這類穿孔形態(tài)多呈裂隙狀,邊緣銳利,可能伴有突發(fā)耳痛、耳鳴或眩暈。 建議避免耳道進水,防止用力擤鼻,并及時到耳鼻喉科就診評估穿孔程度。

  • 4個月嬰兒中耳炎的癥狀

    4個月嬰兒中耳炎可能出現(xiàn)哭鬧不安、抓撓耳朵、發(fā)熱、拒奶等癥狀。中耳炎是指中耳黏膜的炎癥,多由細菌或病毒感染引起。 4個月嬰兒中耳炎通常表現(xiàn)為頻繁哭鬧,尤其在夜間或平躺時加重,可能伴隨用手抓撓耳朵的動作。部分嬰兒會出現(xiàn)低熱或高熱,體溫可能超過38攝氏度。由于耳部疼痛,嬰兒可能出現(xiàn)拒奶現(xiàn)象,吃奶時哭鬧加劇。部分患兒可能出現(xiàn)耳朵流出黃色或白色分泌物,睡眠質(zhì)量下降,對聲音反應減弱。這些癥狀可能突然出現(xiàn),也可能逐漸加重。 中耳炎可能與上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、細菌感染等因素有關。4個月嬰兒的咽鼓管較短且平直,容易受到鼻咽部分泌物或病原體的影響。感冒、嗆奶、過敏等因素可能增加發(fā)病概率。若發(fā)現(xiàn)上述癥狀持續(xù)存在或加重,建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)檢查,避免延誤治療。平時應注意保持嬰兒鼻腔清潔,喂奶時避免平躺,減少嗆奶風險。

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