拔牙后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、用藥規(guī)范、活動(dòng)限制和觀察并發(fā)癥。拔牙是常見的口腔治療操作，術(shù)后護(hù)理直接影響愈合效果和并發(fā)癥發(fā)生概率。

1、傷口護(hù)理

拔牙后需咬緊棉球30-40分鐘止血，24小時(shí)內(nèi)禁止漱口刷牙，避免觸碰傷口。48小時(shí)后可輕柔漱口，使用氯己定含漱液等抗菌漱口水幫助清潔。血凝塊脫落可能導(dǎo)致干槽癥，表現(xiàn)為劇烈疼痛和口腔異味，需及時(shí)復(fù)診處理。術(shù)后3天內(nèi)避免使用吸管或用力吐唾沫，防止負(fù)壓破壞血凝塊。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，如牛奶、米湯、冰淇淋。3天內(nèi)選擇軟爛食物如雞蛋羹、土豆泥，避免辛辣刺激及過熱飲食。7天內(nèi)禁食堅(jiān)果、脆骨等堅(jiān)硬食物，防止殘?jiān)度雮凇ｋp側(cè)拔牙者建議單側(cè)咀嚼，使用未手術(shù)側(cè)進(jìn)食。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖，避免高糖飲食影響愈合。

3、用藥規(guī)范

遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染。疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?，避免阿司匹林等影響凝血的藥物。高血壓患者需持續(xù)服用降壓藥，糖尿病患者注意調(diào)整降糖方案。出現(xiàn)過敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。

4、活動(dòng)限制

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)臥床休息，頭部墊高15-20度。3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、彎腰提重物及長(zhǎng)時(shí)間熱水浴。吸煙者至少戒煙72小時(shí)，飲酒需延遲至停藥后3天。乘坐飛機(jī)或高原旅行建議延期1周，氣壓變化可能誘發(fā)繼發(fā)出血。特殊職業(yè)如吹奏樂手、潛水員需延長(zhǎng)恢復(fù)期。

5、并發(fā)癥觀察

正常滲血1-2天，持續(xù)出血需用消毒紗布?jí)浩然蚓歪t(yī)。腫脹高峰在術(shù)后48小時(shí)，冰敷可緩解。異常情況包括發(fā)熱超過38.5℃、膿性分泌物、放射痛等提示感染。下頜智齒拔除后可能出現(xiàn)短暫唇麻木，持續(xù)超過1周需排查神經(jīng)損傷。2周后復(fù)查拆線，3個(gè)月后可考慮修復(fù)缺牙。

拔牙后恢復(fù)期間建議保持口腔清潔但避免過度刺激傷口，使用軟毛牙刷繞開手術(shù)區(qū)刷牙。每日觀察傷口愈合情況，出現(xiàn)異常疼痛、腫脹或出血及時(shí)復(fù)診。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。避免用舌頭舔舐或手指觸碰創(chuàng)面，防止帶入細(xì)菌導(dǎo)致感染。術(shù)后睡眠時(shí)可墊高枕頭減少局部充血，恢復(fù)期內(nèi)避免參加對(duì)抗性體育運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑復(fù)診時(shí)間，復(fù)雜拔牙或體質(zhì)虛弱者需延長(zhǎng)隨訪周期。