牙周炎導致牙疼可能由牙菌斑堆積、牙結石刺激、牙齦萎縮、牙周袋感染、全身性疾病等因素引起，可通過潔治術、藥物治療、牙周手術、激光治療、日常護理等方式緩解。牙周炎是牙周組織的慢性炎癥，需及時干預避免牙齒松動脫落。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑長期附著在牙齒表面會產生毒素，刺激牙齦引發(fā)炎癥反應。細菌代謝產物會破壞牙周膜纖維，導致牙齒對冷熱敏感或咀嚼疼痛。建議使用含氯己定的漱口水抑制菌斑，配合巴氏刷牙法清潔牙齦緣。若發(fā)展為牙周膿腫需切開引流。

2、牙結石刺激

鈣化的牙結石會壓迫牙齦造成機械性損傷，其粗糙表面更易堆積細菌。齦下結石可能引發(fā)牙槽骨吸收，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或咬合不適。超聲波潔治能有效清除結石，頑固色素沉積可選用噴砂處理。術后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感屬正?，F(xiàn)象。

3、牙齦萎縮

炎癥持續(xù)進展會導致牙齦退縮，暴露的牙根面缺乏釉質保護，遇到冷空氣或酸性食物時產生尖銳疼痛。使用脫敏牙膏如氟化亞錫可封閉牙本質小管，重度萎縮需采用游離齦移植術覆蓋根面。避免橫向刷牙加重牙齦損傷。

4、牙周袋感染

深度超過4毫米的牙周袋內厭氧菌繁殖，可能引發(fā)急性化膿性炎癥伴劇烈跳痛。臨床常用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染，深袋需配合牙周翻瓣術清創(chuàng)。脈沖式沖牙器有助于清除袋內食物殘渣，減少細菌滋生。

5、全身性疾病

糖尿病等代謝疾病會降低牙周組織修復能力，加重炎癥反應。血液病患者可能出現(xiàn)自發(fā)性牙齦出血伴脹痛。這類情況需先控制原發(fā)病，牙周治療選擇替硝唑膠囊等對全身影響較小的藥物。妊娠期牙齦瘤需在孕中期進行保守處理。

牙周炎患者應選用軟毛牙刷和牙縫刷清潔鄰面，每年進行1-2次專業(yè)潔治。避免吸煙及過量攝入碳酸飲料，適當補充維生素C增強牙齦抵抗力。出現(xiàn)牙齒松動、牙齦膿包或持續(xù)疼痛時，須立即就診防止骨質進一步破壞。日?？捎玫}水漱口減輕腫脹，但不可替代正規(guī)治療。