年輕人得高血壓一般不能完全治愈，但可通過(guò)規(guī)范治療和生活方式干預(yù)有效控制血壓。高血壓通常由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖等因素引起，需長(zhǎng)期管理。

原發(fā)性高血壓占年輕人高血壓的絕大多數(shù)，與遺傳易感性密切相關(guān)。這類(lèi)患者往往存在鈉敏感性增強(qiáng)、腎素-血管緊張素系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常等生理缺陷，需要持續(xù)使用降壓藥物維持血壓穩(wěn)定。常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等，這些藥物能針對(duì)性改善血管張力或調(diào)節(jié)體液平衡。同時(shí)這類(lèi)患者常伴有清晨血壓波動(dòng)大、靶器官損害進(jìn)展快等特點(diǎn)，需定期監(jiān)測(cè)心電圖和尿微量白蛋白。

繼發(fā)性高血壓在年輕患者中約占兩成比例，多由腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病導(dǎo)致。通過(guò)手術(shù)切除腫瘤或血管介入治療原發(fā)病后，部分患者血壓可恢復(fù)正常。例如腎動(dòng)脈支架置入術(shù)能改善腎血管性高血壓，腹腔鏡腎上腺切除術(shù)可根治嗜鉻細(xì)胞瘤相關(guān)高血壓。這類(lèi)患者術(shù)后仍需密切隨訪(fǎng)，部分可能存在持續(xù)性血壓升高。

建議每日鈉鹽攝入控制在5克以?xún)?nèi)，優(yōu)先選擇富含鉀的深色蔬菜和低脂乳制品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，避免劇烈無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，保持體重指數(shù)在24以下，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和靶器官功能評(píng)估，血壓控制目標(biāo)應(yīng)低于130/80毫米汞柱。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等高血壓急癥癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。