畸胎瘤是否影響生育需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、位置及并發(fā)癥決定，多數(shù)良性畸胎瘤不影響生育功能，但惡性或特殊部位腫瘤可能導致不孕風險。

卵巢畸胎瘤是最常見的生殖細胞腫瘤，90%以上為成熟性畸胎瘤良性。這類腫瘤生長緩慢且邊界清晰，手術(shù)完整切除后通常不會損傷正常卵巢組織，對激素分泌和卵泡發(fā)育無明顯干擾。術(shù)后3-6個月月經(jīng)周期恢復規(guī)律即可正常備孕。對于未引起卵巢扭轉(zhuǎn)或破裂的較小腫瘤直徑小于5厘米，部分醫(yī)生建議妊娠期持續(xù)監(jiān)測，分娩后再行處理。

當畸胎瘤為未成熟型惡性或發(fā)生于雙側(cè)卵巢時，可能需擴大手術(shù)范圍甚至切除卵巢，這會直接降低卵子儲備量。若腫瘤壓迫輸卵管或引發(fā)嚴重盆腔粘連，可能阻礙受精卵運輸。合并子宮內(nèi)膜異位癥或術(shù)后感染等情況，也會間接影響受孕概率。放化療治療的惡性畸胎瘤患者可能出現(xiàn)卵巢早衰，需在治療前考慮生育力保存方案。

建議育齡期女性確診畸胎瘤后，通過超聲和腫瘤標志物明確性質(zhì)，由婦科與生殖科醫(yī)生聯(lián)合評估。計劃妊娠前完成手術(shù)治療，術(shù)后定期復查超聲監(jiān)測復發(fā)。備孕階段可進行竇卵泡計數(shù)和性激素檢測評估卵巢功能，必要時采用輔助生殖技術(shù)。已懷孕者需加強腫瘤監(jiān)測，避免妊娠期激素變化刺激腫瘤快速增長。