容易扭傷可能與韌帶松弛、肌肉力量不足、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)、既往損傷未完全恢復(fù)等因素有關(guān)。扭傷通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,需結(jié)合具體原因采取針對(duì)性處理。
先天性韌帶松弛或長(zhǎng)期缺乏鍛煉可導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,輕微外力即可引發(fā)扭傷。這類人群可能伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)度增大、易疲勞等癥狀。建議通過平衡訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,如單腿站立練習(xí),必要時(shí)使用護(hù)具輔助支撐。若存在結(jié)締組織疾病需就醫(yī)排查。
下肢肌肉群力量薄弱時(shí),無法為關(guān)節(jié)提供足夠保護(hù),運(yùn)動(dòng)中易發(fā)生踝關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)扭傷。常見于久坐人群或運(yùn)動(dòng)前未充分熱身者??赏ㄟ^彈力帶訓(xùn)練、踮腳運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)腓腸肌和脛骨前肌力量,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴合適鞋具降低風(fēng)險(xiǎn)。
扁平足、高弓足等足部畸形或先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能改變力學(xué)傳導(dǎo),增加扭傷概率。這類情況多伴隨步態(tài)異常、鞋底磨損不對(duì)稱等表現(xiàn)。需通過矯形鞋墊、生物力學(xué)貼扎等方式改善,嚴(yán)重者需骨科手術(shù)矯正。
運(yùn)動(dòng)時(shí)突然變向、落地姿勢(shì)錯(cuò)誤或場(chǎng)地不平整等外力因素可直接導(dǎo)致扭傷。籃球、足球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)高發(fā)。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)充分評(píng)估環(huán)境,學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)動(dòng)作,急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉噴霧劑等緩解癥狀。
陳舊性韌帶損傷未徹底修復(fù)會(huì)遺留關(guān)節(jié)不穩(wěn),反復(fù)扭傷可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為同一部位多次受傷、陰雨天隱痛等。需通過MRI評(píng)估韌帶完整性,部分?jǐn)嗔颜呖蓢L試關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)核心肌群和下肢穩(wěn)定性訓(xùn)練,避免在疲勞狀態(tài)下進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。選擇鞋幫較高、防滑性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,崎嶇路面行走時(shí)使用登山杖輔助。若一年內(nèi)同一部位扭傷超過3次,建議就診康復(fù)科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行本體感覺訓(xùn)練和肌力重建?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù)。