血壓低心率快可能與血容量不足、體位性低血壓、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟疾病等因素有關(guān)。血壓低心率快通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
大量出汗、腹瀉或飲水不足可能導(dǎo)致體液丟失過多,血容量減少會引發(fā)代償性心率加快?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口渴、皮膚彈性下降,需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液或靜脈補(bǔ)液,避免脫水加重。
快速起身時(shí)血管調(diào)節(jié)功能異常,血壓驟降可反射性引起心率增快。多見于老年人或長期臥床者,改變體位時(shí)應(yīng)緩慢行動,必要時(shí)穿戴彈力襪改善靜脈回流。
血紅蛋白降低時(shí)機(jī)體代償性增加心輸出量,表現(xiàn)為心率加快伴血壓偏低。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
甲狀腺激素分泌過多會加速代謝并刺激心臟,導(dǎo)致竇性心動過速伴脈壓差增大。患者常伴怕熱、消瘦,需檢測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片控制甲亢。
快速型心律失常如房顫、室上性心動過速可能導(dǎo)致有效心輸出量下降,引發(fā)低血壓。心肌炎、心包積液等疾病也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn),需通過心電圖、心臟超聲等檢查確診,必要時(shí)使用鹽酸胺碘酮片或進(jìn)行射頻消融治療。
日常需避免突然起身或長時(shí)間站立,規(guī)律監(jiān)測血壓心率變化。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加水分及鹽分?jǐn)z入,避免過度節(jié)食。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、意識模糊等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。運(yùn)動前應(yīng)充分熱身,避免劇烈活動加重心臟負(fù)荷。