心臟造影主要通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影術(shù)完成,需在導(dǎo)管室由專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)操作,具體流程包括術(shù)前評(píng)估、穿刺置管、造影劑注射和影像采集。
心臟造影是診斷冠心病的重要檢查手段,需在局部麻醉下進(jìn)行。醫(yī)生通常選擇橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈作為穿刺點(diǎn),插入導(dǎo)管并沿血管推進(jìn)至冠狀動(dòng)脈開(kāi)口。注入含碘造影劑后,通過(guò)X線透視動(dòng)態(tài)記錄血管充盈情況,可清晰顯示冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞位置。檢查全程需心電監(jiān)護(hù),耗時(shí)約30-60分鐘。術(shù)前需完善凝血功能、腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查,禁食4-6小時(shí)。術(shù)中可能出現(xiàn)的血管痙攣、造影劑過(guò)敏等并發(fā)癥可通過(guò)藥物預(yù)防。現(xiàn)代血管造影機(jī)具備三維重建功能,能多角度觀察血管病變。
術(shù)后需加壓包扎穿刺部位并臥床制動(dòng)6-12小時(shí),觀察有無(wú)出血或血腫。建議24小時(shí)內(nèi)避免穿刺側(cè)肢體劇烈活動(dòng),多飲水促進(jìn)造影劑排泄。存在嚴(yán)重腎功能不全、未控制的心力衰竭或造影劑過(guò)敏史者需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。心臟造影結(jié)果可為支架植入、搭橋手術(shù)等治療方案提供精確依據(jù),但屬于有創(chuàng)檢查,須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。