乳房再造術通常不會影響乳腺癌的治療效果，但需根據(jù)患者個體情況和手術時機綜合評估。乳房再造術主要分為即刻再造與延期再造兩類，其安全性及腫瘤學預后已得到臨床驗證。
即刻乳房再造是在乳腺癌切除手術同期進行的重建，多項研究證實其不會增加局部復發(fā)風險或干擾后續(xù)輔助治療。手術通常采用自體組織移植或假體植入方式，自體組織如腹直肌肌皮瓣、背闊肌肌皮瓣等能提供更自然的形態(tài)，假體重建則具有手術時間短的優(yōu)勢。腫瘤外科醫(yī)生與整形外科醫(yī)生的協(xié)作可確保腫瘤切除的徹底性，同時完成美學重建。術后放療患者選擇假體重建時需注意包膜攣縮風險，但現(xiàn)代放療技術已顯著降低該并發(fā)癥。
延期乳房再造適用于需術后放療或病情復雜的患者，通常在乳腺癌治療結束后6-12個月進行。延遲手術可避免放療對重建效果的影響，尤其適合局部晚期乳腺癌患者。研究表明延期再造患者的5年生存率與未再造組無統(tǒng)計學差異。對于激素受體陽性需長期內分泌治療者，再造手術也不會影響藥物治療的連續(xù)性。但存在嚴重合并癥或腫瘤遠處轉移的患者需謹慎評估手術指征。
術后應保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動導致縫合處張力增加。穿戴專用術后塑身衣有助于維持重建乳房形態(tài)，定期乳腺?？齐S訪不可替代。飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入促進組織修復，限制高脂飲食控制體重。心理支持同樣重要，可參加乳腺癌康復患者互助團體。若發(fā)現(xiàn)重建乳房皮膚溫度異常、劇烈疼痛或形態(tài)改變，須立即就醫(yī)排除感染或假體破裂。
