酮體高可能對(duì)胎兒造成不良影響,包括發(fā)育遲緩、代謝紊亂等。孕婦酮體升高通常與饑餓、妊娠糖尿病等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
孕婦短期內(nèi)輕度酮體升高可能不會(huì)直接影響胎兒健康,常見(jiàn)于晨起空腹或長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食時(shí)。這種情況多由體內(nèi)糖原儲(chǔ)備不足導(dǎo)致脂肪分解供能產(chǎn)生酮體,通常通過(guò)調(diào)整飲食頻率、增加碳水化合物攝入可緩解。但若長(zhǎng)期存在酮尿癥,可能引發(fā)胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限,表現(xiàn)為超聲檢查中胎兒腹圍偏小、體重增長(zhǎng)緩慢。
妊娠期糖尿病引發(fā)的酮癥酸中毒屬于高危情況。孕婦血糖控制不佳時(shí),高血糖與酮體協(xié)同作用會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)血管病變,胎兒可能面臨巨大兒風(fēng)險(xiǎn)或相反出現(xiàn)發(fā)育遲緩。代謝性酸中毒環(huán)境下,胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育可能受影響,嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)胎心異常甚至胎死宮內(nèi)。這種情況需要立即住院進(jìn)行胰島素治療與電解質(zhì)糾正。
建議孕婦保持規(guī)律進(jìn)食,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹,妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。如出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀,或尿酮試紙檢測(cè)持續(xù)陽(yáng)性,應(yīng)當(dāng)立即產(chǎn)科就診。醫(yī)生可能建議靜脈補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持或胰島素泵治療,同時(shí)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲評(píng)估胎兒狀況。