懷孕32周羊水偏少可通過增加水分攝入、左側(cè)臥位休息、監(jiān)測胎動、靜脈補液、羊膜腔灌注等方式改善。羊水偏少可能與胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、胎膜早破、妊娠期高血壓等因素有關(guān)。

1、增加水分攝入

孕婦每日飲水應(yīng)達到2000-2500毫升，可分次少量飲用溫水或淡鹽水。水分不足可能導致母體血容量減少，間接影響胎盤灌注和羊水生成。可適量飲用豆?jié){、椰子水等富含電解質(zhì)的飲品，避免含咖啡因飲料。建議記錄每日液體出入量，觀察尿液顏色是否為淡黃色。

2、左側(cè)臥位休息

每日保持左側(cè)臥位2-3小時可改善子宮胎盤血流，增加胎兒尿液生成。休息時可用枕頭墊高臀部，避免平臥位導致下腔靜脈受壓。建議每日進行3-4次胎動計數(shù)，每次1小時，正常胎動應(yīng)大于3次。若發(fā)現(xiàn)胎動減少或消失，需立即就醫(yī)。

3、靜脈補液

對于嚴重脫水或口服補液效果不佳者，醫(yī)生可能建議使用乳酸鈉林格注射液或生理鹽水靜脈滴注。補液治療需監(jiān)測孕婦體重、尿量及血液電解質(zhì)水平，防止液體負荷過重。通常療程為3-5天，治療期間需定期復(fù)查超聲評估羊水指數(shù)。

4、羊膜腔灌注

當羊水指數(shù)持續(xù)低于5厘米時，可能需要在超聲引導下進行羊膜腔灌注術(shù)。該操作將無菌生理鹽水通過導管注入羊膜腔，可暫時增加羊水量改善胎兒活動空間。術(shù)后需密切監(jiān)測宮縮、胎心及感染征象，必要時使用阿奇霉素片預(yù)防感染。

5、病因治療

妊娠期高血壓患者可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片控制血壓，胎盤功能減退者可嘗試低分子肝素鈣注射液改善循環(huán)。若發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，需多學科會診評估繼續(xù)妊娠風險。接近足月且羊水過少者，可能需提前終止妊娠。

孕婦應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量食用冬瓜、絲瓜等利水蔬菜。避免長時間站立或劇烈運動，穿著寬松衣物。每周至少進行1次胎心監(jiān)護和超聲檢查，監(jiān)測期間如出現(xiàn)腹痛、陰道流液或出血，須立即就診。保持情緒穩(wěn)定，必要時尋求心理支持。