流鼻血止不住可通過壓迫止血、冷敷鼻部、填塞止血、藥物止血、電凝止血等方式治療。流鼻血通常由鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液病等原因引起。

1、壓迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)，向鼻中隔方向持續(xù)壓迫10-15分鐘，同時保持頭部稍向前傾。這種方法適用于大多數(shù)前鼻孔出血，通過直接壓迫出血部位促進(jìn)血管收縮和血栓形成。壓迫過程中避免頻繁松手查看，以免影響止血效果。若出血量較大，可在壓迫同時用干凈紗布或棉球輕塞鼻孔。

2、冷敷鼻部

用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位，通過低溫使鼻腔血管收縮減少出血。每次冷敷15-20分鐘，間隔1小時可重復(fù)進(jìn)行。注意避免冰塊直接接觸皮膚，需用毛巾包裹防止凍傷。冷敷適用于外傷或炎癥引起的鼻出血，但對高血壓或血液病導(dǎo)致的出血效果有限。

3、填塞止血

使用無菌凡士林紗條或膨脹海綿填塞鼻腔，適用于壓迫止血無效的中等量出血。填塞物需在24-48小時內(nèi)由醫(yī)務(wù)人員取出，避免自行操作導(dǎo)致黏膜損傷。填塞期間可能出現(xiàn)頭痛或流淚，若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛需立即就醫(yī)。對于后鼻孔出血，需由醫(yī)生進(jìn)行后鼻孔填塞。

4、藥物止血

可遵醫(yī)囑使用云南白藥粉局部噴灑，或口服止血敏片、維生素K1片等藥物。鼻腔噴霧劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可暫時收縮血管，但連續(xù)使用不超過3天。血液病患者需根據(jù)病因使用凝血酶原復(fù)合物、氨甲環(huán)酸注射液等專業(yè)止血藥物，嚴(yán)禁自行用藥。

5、電凝止血

經(jīng)上述方法仍無法止血時，需急診行鼻內(nèi)鏡下電凝止血術(shù)。醫(yī)生會使用雙極電凝精準(zhǔn)封閉出血點(diǎn)，對黎氏區(qū)或吳氏靜脈叢出血尤其有效。術(shù)后需保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻。反復(fù)嚴(yán)重出血者可能需行蝶腭動脈結(jié)扎術(shù)或血管栓塞術(shù)等介入治療。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免用力擤鼻或挖鼻孔。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓，血液病患者要定期監(jiān)測凝血功能。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K，如獼猴桃、菠菜等。若單次鼻出血超過30分鐘未止，或伴有頭暈、心悸等失血癥狀，須立即前往耳鼻喉科急診。兒童頻繁鼻出血建議檢查是否有鼻腔異物或過敏性鼻炎。