小孩春天常流鼻血可能與空氣干燥、過敏性鼻炎、鼻腔損傷、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。可通過保持鼻腔濕潤、抗過敏治療、補充營養(yǎng)、止血處理、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
春季氣候干燥會導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)過快,毛細(xì)血管脆性增加。表現(xiàn)為鼻腔干癢、少量鮮紅色鼻血。建議使用生理性海水鼻腔噴霧濕潤黏膜,室內(nèi)濕度保持在50%-60%,避免用力擤鼻。若出血可壓迫鼻翼5-10分鐘止血。
花粉等過敏原刺激鼻黏膜充血腫脹,可能伴隨陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿控制過敏反應(yīng)。家長需每日用吸鼻器清理鼻腔分泌物,減少戶外花粉接觸。
兒童挖鼻習(xí)慣或外力碰撞易損傷利特爾區(qū)血管,出血量較多且反復(fù)。需糾正摳鼻行為,修剪指甲。急性出血時采用坐位前傾姿勢,冰敷鼻梁部。持續(xù)出血可填塞無菌棉球并就醫(yī)。
維生素C或維生素K攝入不足影響血管內(nèi)皮修復(fù)功能,可能伴牙齦出血。應(yīng)增加獼猴桃、菠菜等食物攝入,必要時補充維生素C泡騰片、維生素K1注射液等制劑。但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
血小板減少性紫癜或血友病等疾病可能導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為皮下瘀斑、關(guān)節(jié)出血等。需進行血常規(guī)、凝血功能檢查。確診后需按醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液、人凝血因子Ⅷ等藥物,禁止劇烈運動。
春季護理需注意保持兒童飲食均衡,多攝入富含維生素K的羽衣甘藍、動物肝臟等食物??刂剖覂?nèi)外溫差,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。記錄鼻出血頻率和誘因,若每周發(fā)作超過3次或單次出血超過20分鐘未止,應(yīng)及時到兒科或耳鼻喉科就診排查病因。避免自行長期使用血管收縮劑類滴鼻液。