吞咽時(shí)脖子左側(cè)疼可能是癌癥,也可能是咽喉炎、扁桃體炎、甲狀腺炎等疾病引起。吞咽疼痛可能與局部炎癥、腫瘤壓迫、神經(jīng)刺激等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
吞咽時(shí)脖子左側(cè)疼痛需要警惕頭頸部腫瘤的可能性,如喉癌、下咽癌、甲狀腺癌等。這類(lèi)腫瘤生長(zhǎng)到一定體積時(shí)會(huì)壓迫周?chē)M織,導(dǎo)致吞咽困難或疼痛。惡性腫瘤引起的疼痛通常呈進(jìn)行性加重,可能伴隨聲音嘶啞、頸部腫塊、體重下降等癥狀。但更多情況下吞咽疼痛由非腫瘤性疾病導(dǎo)致,例如急性咽喉炎發(fā)作時(shí)黏膜充血腫脹,吞咽動(dòng)作會(huì)摩擦發(fā)炎部位產(chǎn)生刺痛感。鏈球菌性扁桃體炎可引起單側(cè)劇烈咽痛,疼痛常放射至耳部。亞急性甲狀腺炎也會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛,在轉(zhuǎn)頭或吞咽時(shí)癥狀加劇。
部分患者可能因食管上段病變出現(xiàn)吞咽疼痛,如反流性食管炎造成的黏膜糜爛。頸部淋巴結(jié)炎在急性期會(huì)有明顯觸痛,吞咽時(shí)淋巴結(jié)移動(dòng)可能牽拉周?chē)M織產(chǎn)生不適。長(zhǎng)期吸煙飲酒者若出現(xiàn)持續(xù)性吞咽疼痛,需優(yōu)先排除惡性腫瘤。某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病如舌咽神經(jīng)痛,可表現(xiàn)為刀割樣劇痛,但疼痛持續(xù)時(shí)間較短。頸椎退行性病變壓迫神經(jīng)根時(shí),可能引起放射性頸部疼痛。
出現(xiàn)吞咽疼痛應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物,減少對(duì)咽喉部的機(jī)械刺激。戒煙限酒有助于降低頭頸部腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。建議記錄疼痛發(fā)作頻率和伴隨癥狀,完善喉鏡、頸部超聲或CT檢查。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或進(jìn)行性加重,須立即到耳鼻喉科或頭頸外科就診。日??蛇m量飲用溫水緩解咽喉干燥,保持口腔清潔有助于預(yù)防感染性疾病。