耳廓痛可能與外傷、感染、神經(jīng)痛、過(guò)敏反應(yīng)、耳部疾病等因素有關(guān)。耳廓痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感、刺痛或鈍痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
耳廓受到外力撞擊、擠壓或凍傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為疼痛、淤血或腫脹。輕微外傷可通過(guò)冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損,需用碘伏消毒并保持干燥,避免感染。反復(fù)揉搓耳廓或不當(dāng)佩戴耳機(jī)也可能造成慢性機(jī)械性損傷。
細(xì)菌感染引起的耳廓軟骨膜炎會(huì)出現(xiàn)劇烈跳痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)形成膿腫。真菌感染多表現(xiàn)為脫屑、瘙癢伴刺痛。需通過(guò)分泌物培養(yǎng)確定病原體,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴耳液、莫匹羅星軟膏,真菌感染需用酮康唑乳膏。糖尿病患者更易發(fā)生嚴(yán)重感染。
三叉神經(jīng)耳顳支或枕小神經(jīng)受刺激時(shí),可能引發(fā)陣發(fā)性電擊樣疼痛,觸摸耳廓可誘發(fā)??赡芘c病毒感染后神經(jīng)炎、頸椎病變或血管壓迫有關(guān)。可遵醫(yī)囑服用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,配合局部理療。寒冷刺激或精神緊張可能加重癥狀。
接觸金屬耳飾、染發(fā)劑或護(hù)膚品中的鎳、鉻等致敏原后,耳廓皮膚可能出現(xiàn)紅斑、丘疹伴刺痛。需立即去除過(guò)敏原,用生理鹽水濕敷,遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用氫化可的松乳膏。反復(fù)接觸過(guò)敏原可能導(dǎo)致慢性濕疹樣改變。
外耳道炎擴(kuò)散可能累及耳廓,伴隨耳道流膿和聽(tīng)力下降。耳帶狀皰疹初期表現(xiàn)為耳廓灼痛,2-3天后出現(xiàn)簇狀水皰。需通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查確診,病毒性感染需使用阿昔洛韋片,同時(shí)警惕面神經(jīng)麻痹等并發(fā)癥。罕見(jiàn)情況下,耳廓腫瘤也可能以持續(xù)性疼痛為首發(fā)癥狀。
日常應(yīng)避免抓撓或過(guò)度清潔耳廓,冬季注意耳部保暖。佩戴耳飾前進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試,游泳時(shí)使用防水耳塞。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、聽(tīng)力障礙、面部麻木等癥狀,須立即就診耳鼻喉科。耳廓軟骨血供較差,感染后容易擴(kuò)散,不建議自行擠壓或使用偏方處理。