膝蓋連著腳踝疼可能與運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、下肢靜脈血栓等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱拉傷。常見表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛,活動時疼痛加劇。急性期需立即停止運動,采用冰敷減輕腫脹,后期可通過熱敷促進恢復(fù)。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物輔助治療。
中老年人群因關(guān)節(jié)退變可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)同時疼痛,晨起時僵硬感明顯,活動后稍緩解。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需減少爬樓梯等負重活動,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合超短波等物理治療。
高尿酸血癥患者可能因尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及膝踝關(guān)節(jié)。急性發(fā)作期需限制嘌呤攝入,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。日常需多飲水,避免飲酒及動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
腰椎神經(jīng)根受壓可能引起下肢放射性疼痛,從腰部延伸至膝蓋及腳踝。常伴有麻木感,咳嗽時癥狀加重??赏ㄟ^腰椎MRI確診,輕癥患者建議臥硬板床休息,配合牽引治療,重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
長期臥床或久坐人群可能出現(xiàn)下肢深靜脈血栓,表現(xiàn)為單側(cè)肢體持續(xù)性脹痛,踝關(guān)節(jié)周圍可能出現(xiàn)凹陷性水腫。需通過血管超聲確診,急性期需絕對臥床,遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物,禁止按摩患肢以防血栓脫落。
日常應(yīng)注意保持適度運動,避免久坐或過度負重。運動前充分熱身,選擇緩沖性能好的運動鞋。控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān),均衡攝入鈣和維生素D。疼痛發(fā)作時可嘗試抬高患肢,使用護膝或彈性繃帶提供支撐。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、明顯腫脹需立即就醫(yī),禁止自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。