精神病和抑郁癥有區(qū)別,兩者屬于不同類(lèi)別的精神障礙。精神病通常指精神分裂癥等重性精神疾病,抑郁癥則屬于心境障礙。精神病主要表現(xiàn)為現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰κ軗p,抑郁癥以持續(xù)情緒低落為核心癥狀。
精神病患者常出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀,可能伴隨思維紊亂和行為異常,對(duì)自身疾病缺乏認(rèn)識(shí)。精神分裂癥患者可能聽(tīng)到不存在的聲音或堅(jiān)信被監(jiān)視,癥狀發(fā)作時(shí)社會(huì)功能?chē)?yán)重受損。雙相情感障礙躁狂發(fā)作期也可能出現(xiàn)精神病性癥狀,但屬于發(fā)作性表現(xiàn)。
抑郁癥患者主要表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退,可能伴有睡眠障礙、食欲改變、注意力下降等癥狀,但通常保持現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰?。重度抑郁癥患者可能出現(xiàn)與心境相協(xié)調(diào)的妄想,如罪惡妄想或疑病妄想,但不會(huì)出現(xiàn)典型的精神病性癥狀如評(píng)論性幻聽(tīng)。
精神病的治療以抗精神病藥物為主,如利培酮片、奧氮平片等,配合心理社會(huì)康復(fù)訓(xùn)練。抑郁癥治療常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等,中重度患者可能需要聯(lián)合心理治療。兩類(lèi)疾病都需要長(zhǎng)期規(guī)范治療,精神病患者更需要家屬監(jiān)督服藥。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)至精神科就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估診斷。