高血壓200多屬于高血壓危象,需要立即就醫(yī)處理。高血壓危象是指血壓急劇升高超過180/120毫米汞柱,可能伴隨靶器官損害,如腦出血、急性心力衰竭、主動脈夾層等嚴重并發(fā)癥。
高血壓危象的血壓水平達到200多毫米汞柱時,屬于極高危狀態(tài)。此時血管承受的壓力極大,容易導致血管內皮損傷,引發(fā)急性血管事件。常見的靶器官損害包括腦血管意外、急性心肌梗死、急性腎功能衰竭等?;颊呖赡艹霈F劇烈頭痛、視力模糊、胸痛、呼吸困難、意識障礙等癥狀。這種情況需要立即撥打急救電話,在等待救護車期間,患者應保持安靜,避免情緒激動和劇烈活動。
高血壓危象的治療需要在醫(yī)院重癥監(jiān)護室進行,醫(yī)生會根據具體情況選擇靜脈降壓藥物,如硝普鈉、烏拉地爾等,目標是緩慢平穩(wěn)地降低血壓,避免血壓下降過快導致器官灌注不足。同時需要對靶器官功能進行評估和保護治療。對于已經出現并發(fā)癥的患者,還需要針對具體并發(fā)癥進行專科治療,如腦出血患者可能需要神經外科手術干預。
高血壓患者平時應規(guī)律監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物,避免自行停藥或減量。保持低鹽低脂飲食,控制體重,適度運動,戒煙限酒,避免情緒激動和過度勞累。定期到醫(yī)院復查,評估靶器官功能。一旦發(fā)現血壓異常升高或出現不適癥狀,應及時就醫(yī),不可延誤治療時機。