二胎胎動最早可能在妊娠16-18周開始感知。胎動出現(xiàn)時間與孕婦腹壁厚度、胎兒活動力及既往生育經(jīng)驗等因素相關(guān)。
經(jīng)產(chǎn)婦由于子宮肌肉松弛度較高,對胎動的敏感度通常優(yōu)于初產(chǎn)婦,可能更早察覺細(xì)微的胎動變化。妊娠16周后胎兒四肢關(guān)節(jié)發(fā)育完善,活動幅度增大,此時部分孕婦可在安靜狀態(tài)下感受到類似氣泡涌動或蝴蝶振翅的輕微觸感。隨著孕周增加,胎動會逐漸變得規(guī)律且有力,妊娠28-32周達(dá)到高峰。
極少數(shù)孕婦可能在妊娠14周前后感知胎動,這種情況多見于體型偏瘦且對軀體感覺敏銳的經(jīng)產(chǎn)婦。但過早感知的胎動需與腸蠕動進(jìn)行鑒別,若伴隨腹痛或陰道流血需警惕異常妊娠情況。雙胎妊娠因?qū)m腔空間限制,胎動感知時間可能略晚于單胎。
建議從妊娠28周開始規(guī)律記錄胎動次數(shù),選擇餐后1小時采取左側(cè)臥位進(jìn)行監(jiān)測,正常情況每小時胎動3-5次。若12小時內(nèi)胎動少于20次或較平日減少50%,需及時就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。孕期保持適度運(yùn)動如孕婦瑜伽有助于增強(qiáng)對胎動的感知靈敏度,避免長時間仰臥影響胎盤供血。