爬樓梯多了膝蓋疼可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、韌帶拉傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)減少爬樓梯頻率、佩戴護(hù)膝、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)軟骨磨損

頻繁爬樓梯會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨反復(fù)受壓摩擦，造成軟骨變薄或剝脫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上下樓梯時(shí)膝蓋前方刺痛，久坐后站起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬。建議避免爬山或負(fù)重運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液、塞來(lái)昔布膠囊等藥物修復(fù)軟骨。

2、韌帶拉傷

膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶在爬樓梯時(shí)承受較大牽拉力，過(guò)度使用可能導(dǎo)致韌帶纖維部分撕裂。典型表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)腫脹壓痛，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，后期可配合微波理療，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏或支具固定。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜因機(jī)械刺激產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液增多。常見(jiàn)膝蓋腫脹發(fā)熱，屈伸時(shí)伴有摩擦感。建議減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)量，醫(yī)生可能推薦抽取積液后注射醋酸潑尼松龍注射液，配合口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。

4、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群關(guān)節(jié)退變基礎(chǔ)上，爬樓梯會(huì)加速關(guān)節(jié)面破壞。晨起關(guān)節(jié)僵硬超過(guò)30分鐘，X線(xiàn)可見(jiàn)骨贅形成。需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，疼痛發(fā)作時(shí)使用雙醋瑞因膠囊延緩病情，嚴(yán)重者需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

5、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨面長(zhǎng)期受力不均，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋打軟腿。可通過(guò)股四頭肌力量訓(xùn)練改善，疼痛明顯時(shí)采用超聲波治療，或短期使用依托考昔片控制癥狀。

日常應(yīng)注意選擇電梯替代樓梯，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴專(zhuān)業(yè)護(hù)膝分散壓力。體重超標(biāo)者需通過(guò)低沖擊運(yùn)動(dòng)減重，如游泳或騎自行車(chē)。飲食可增加深海魚(yú)類(lèi)和堅(jiān)果攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸幫助消炎。若休息3天后疼痛未緩解，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到骨科就診排查器質(zhì)性病變。