嬰兒低血糖可能導致腦損傷、發(fā)育遲緩、癲癇發(fā)作等危害。嬰兒低血糖通常由早產(chǎn)、母親糖尿病、喂養(yǎng)不足等原因引起,需及時干預以避免嚴重后果。
嬰兒低血糖若未及時糾正,可能對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆損害。由于嬰兒腦組織對葡萄糖需求較高,持續(xù)低血糖會導致神經(jīng)元能量代謝障礙,引發(fā)腦細胞水腫甚至壞死。臨床常見表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難、肌張力低下,嚴重時可出現(xiàn)呼吸暫停或驚厥。部分患兒可能出現(xiàn)遠期神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如運動障礙、智力發(fā)育落后。
早產(chǎn)兒和小于胎齡兒是低血糖高危人群,其肝糖原儲備不足且糖異生能力較弱。母親妊娠期糖尿病可導致胎兒胰島素分泌增多,出生后易發(fā)生反應性低血糖。先天性代謝異常如糖原累積病也會引發(fā)頑固性低血糖。對于無癥狀低血糖嬰兒,可通過早期喂養(yǎng)或靜脈補充葡萄糖糾正。有抽搐等嚴重癥狀時需立即靜脈推注高濃度葡萄糖溶液。
家長需注意觀察嬰兒喂養(yǎng)反應及精神狀態(tài),按需哺乳保證足夠熱量攝入。對存在高危因素的嬰兒,出生后應常規(guī)監(jiān)測血糖至穩(wěn)定。出院后定期隨訪生長發(fā)育指標,發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診兒科內(nèi)分泌??啤2溉槠谀赣H應保持均衡營養(yǎng),避免長時間空腹喂養(yǎng)。